後十字韌帶重建術後,膝蓋正面疼痛的原因及復健運動建議-骨科

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後十字韌帶重建術後,膝蓋正面疼痛?


醫生您好,我在今年三月底進行了自體韌帶移植後十字韌帶重建手術,到今天剛過一個月不久。
目前能在不負重狀態下彎曲120度左右,但是當重心稍微轉移到右腿時,右膝正面髕骨下方的位置就會痛到有點難以忍受,想請教醫師原因,以及目前這種狀態下,除了股四頭肌伸縮運動外,還建議哪些復健運動呢?
謝謝。



阿維,40~49歲男性,詢問日期:2021/05/03

施國正 醫師回覆-骨科


可以練習增加彎曲得角度另外也必須回去門診追蹤看有無異常還有最好是去醫院的復健科做復健請復健師指導

回覆日期:2021/05/03

彙整補充說明


在後十字韌帶重建術後,膝蓋正面疼痛的原因可能有幾個方面。
首先,手術後的膝關節仍在恢復過程中,術後的腫脹和組織修復可能會導致疼痛,特別是在膝蓋正面髕骨下方的區域。
這種疼痛可能與髕骨周圍的軟組織、韌帶或肌肉的緊張有關。
當你在轉移重心時,膝關節的負荷會改變,這可能會引發疼痛感。

其次,術後的肌肉力量不足也是一個重要因素。
在手術後,尤其是前幾個月,股四頭肌的力量可能會減弱,這會影響膝關節的穩定性,進而導致疼痛。
當膝蓋的穩定性不足時,髕骨的運動可能會受到影響,造成髕骨疼痛。

針對這種情況,建議你在復健過程中,除了股四頭肌的伸縮運動外,可以考慮以下幾種運動:
1. 靜態股四頭肌收縮:在坐著或躺著的狀態下,將膝蓋伸直,然後緊縮股四頭肌,保持幾秒鐘後放鬆。
這有助於增強股四頭肌的力量,並且不會對膝關節造成過多壓力。

2. 膝蓋伸展運動:坐在椅子上,將一條腿伸直,保持幾秒鐘,然後慢慢放下。
這有助於增強膝關節的靈活性和穩定性。

3. 腳踝運動:進行腳踝的靈活性運動,如腳踝的圓周運動或上下運動,這有助於改善下肢的血液循環,並減少腫脹。

4. 平衡訓練:可以嘗試站在單腿上,這有助於增強膝關節的穩定性和控制能力。
可以在安全的環境中進行,並且可以借助牆壁或椅子來保持平衡。

5. 水中運動:如果有機會,可以考慮在水中進行運動,水的浮力可以減少對膝關節的壓力,同時進行有氧運動和肌肉強化訓練。

在進行任何運動之前,建議你先諮詢你的主治醫師或復健師,確保這些運動適合你的當前狀況。
此外,定期回診以監測膝關節的恢復情況也是非常重要的,這樣可以及時調整復健計畫,避免不必要的疼痛或傷害。
最重要的是,保持耐心,術後的恢復需要時間,逐步增加運動強度和範圍,才能達到最佳的恢復效果。

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