術後8個月出現膝蓋移位問題，該如何處理？-復健科

突然出現術前有過的移位問題？

你好，我想請教一下
今年的4月份我做了前十字韌帶的重建手術，恢復一切都很正常，近2-3個月開始運動打球，也都沒什麼問題，但是，昨天打球時膝蓋突然有移位的狀況，雖然疼痛感不及術前的一半，之後稍做休息走路也能正常，但今天的疼痛感卻更明顯了，手術後第一次出現這個問題。
術後8個月還有這個狀況，請問正常嗎？需要怎麼改善？

靖子，10~19歲女性，詢問日期：2016/12/21

殷心蓓醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院復健科主任

不正常，請回原骨科門診就診。

回覆日期：2016/12/21
資料來源：台灣e院 - 突然出現術前有過的移位問題

彙整補充說明

術後8個月出現膝蓋移位的問題，這樣的情況並不算正常，尤其是在您已經完成前十字韌帶重建手術後，且在術後的恢復過程中一切都很順利的情況下。
膝蓋的移位可能是由於多種原因造成的，包括韌帶的穩定性不足、肌肉力量不均衡、關節的生物力學改變等。

首先，您提到在運動過程中膝蓋突然有移位的情況，這可能是因為在運動時膝關節的穩定性受到影響。
前十字韌帶的重建手術雖然能夠恢復韌帶的功能，但術後的康復過程中，周圍的肌肉力量和關節的穩定性也非常重要。
如果在運動過程中，周圍的肌肉力量不足以支持膝關節，可能會導致膝蓋的移位或不穩定。

其次，疼痛感的增加可能是因為膝關節在移位後受到了一定的損傷或是發炎反應。
即使疼痛感不及術前的一半，這也不代表膝關節的狀況是良好的。
建議您儘快回到原本的骨科門診進行檢查，醫師可能會建議進行影像學檢查（如X光或MRI）來評估膝關節的狀況，確認是否有其他的損傷或是韌帶的問題。

在等待就診的同時，您可以採取一些自我護理的措施來減輕疼痛和腫脹。
冰敷是減輕腫脹和疼痛的有效方法，建議每次冰敷15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。
此外，避免過度使用膝關節，特別是在感到不適的情況下，應該適當休息，避免進行高強度的運動。

在醫師的指導下，進行適當的復健訓練也是非常重要的。
復健訓練可以幫助增強膝關節周圍的肌肉力量，提高關節的穩定性。
特別是四頭肌和腿後肌的力量訓練，能夠有效支持膝關節，減少未來受傷的風險。

總之，術後8個月出現膝蓋移位的情況需要引起重視，建議您儘快就醫檢查，並在專業醫師的指導下進行適當的復健和護理，以促進膝關節的恢復，避免未來可能的併發症。
希望您能早日康復！