腹痛、血便及肛門不適疑為痔瘡-肝膽腸胃科

大便有血塊？

你好張醫生
前一個禮拜喝了一杯奶茶如何肚子很痛就去拉肚子結果拉出血便然後肛門刺刺麻麻的
然後接下來一個禮拜都有血便大便跟血是分開開的大完一條才開始滴血但都便秘大便偏粗然後肛門也都有點刺刺麻麻的前天擦屁股有一塊血塊後一天大就滴血沒有血塊
請問是痔瘡造成的嗎

Cindy，10~19歲女性，詢問日期：2021/05/08

張可斌醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：可為診所肝膽腸胃科主治醫師

Cindy您好：
您主訴前一個禮拜喝了一杯奶茶如何肚子很痛，而後有肛門疼痛和血便一周狀況。這種狀況，考量您的年紀和症狀，確實是可能痔瘡造成，但確診可能需要肛門指檢及乙狀結腸鏡鏡檢，建議與您的大腸直腸外科醫師討論，感謝您的詢問！

回覆日期：2021/05/08
資料來源：台灣e院 - 大便有血塊

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，包括腹痛、血便、肛門不適以及便秘的情況，確實有可能是痔瘡所引起的。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹或發炎所造成，常見的症狀包括便血、肛門疼痛、瘙癢等。
您提到的「大便與血分開」的情況，通常是外痔或內痔的典型表現，因為出血多數是由於排便時的壓力或大便過硬造成的。

在您的情況中，喝奶茶後出現腹痛並隨之拉肚子，這可能與飲食有關，尤其是如果您平時的飲食較為不規律或缺乏纖維素，可能導致腸道不適或便秘。
便秘會使得排便時需要更大的力量，這樣就可能導致肛門周圍的血管受壓，進而引發痔瘡出血。

至於您提到的「肛門刺刺麻麻的感覺」，這可能是因為痔瘡的存在，或者是因為排便時的撕裂感所引起的肛門周圍神經受到刺激。
血塊的出現也可能是由於痔瘡的血管破裂所致。

雖然痔瘡是造成您目前症狀的可能原因，但也不能完全排除其他潛在的問題，例如腸道息肉、炎症或其他腸道疾病。
因此，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行肛門指檢或內視鏡檢查，以確定出血的具體原因。

在此之前，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於軟化大便，減少排便時的壓力。

2. 保持水分攝取：每天至少喝足夠的水，這對於預防便秘非常重要。

3. 避免長時間坐著：如果您長時間坐著，可能會加重肛門的壓力，建議定時起身活動。

4. 溫水坐浴：這可以幫助緩解肛門的疼痛和不適感。

5. 使用藥物：如果有需要，可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或塞劑來緩解症狀。

最後，若症狀持續不改善或出現其他異常情況（如持續出血、劇烈腹痛等），請務必儘快就醫，以獲得專業的診斷與治療。
希望您早日康復！