家醫科問題解答：血紅素偏低與抗細胞核抗體陽性的處理方式-家醫科

問題諮詢？

醫師你好~有幾個問題想請教你..
1.我血紅素都在9-10多之間,算低嗎?請問一定要吃鐵劑嗎?若放著不管它會不會怎樣?
2.之前抽血有一項抗細胞核抗體是陽性1:160,但除了有像蕁麻疹外沒其他不舒服,這樣需要吃藥嗎?還是指數會自己降到正常值呢?謝謝醫師的回答

小茹，30~39歲女性，詢問日期：2021/05/08

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好

血紅素確實是較低一些, 確實肇因仍建議進一步請血液科評估
抗核抗體陽性, 請至免疫風濕科評估

網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議
彰化醫院關心您

回覆日期：2021/05/08
資料來源：台灣e院 - 問題諮詢

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先，您的血紅素在9-10 g/dL之間，確實屬於偏低的範圍。
正常成人男性的血紅素應在13.5-17.5 g/dL之間，而女性則在12.0-15.5 g/dL之間。
血紅素偏低可能會導致貧血，進而影響身體的氧氣運輸能力，可能出現疲倦、頭暈、心悸等症狀。
因此，建議您儘早就醫進行進一步的評估。

關於是否需要服用鐵劑，這取決於貧血的原因。
如果您的貧血是由於缺鐵引起的，則服用鐵劑是必要的，因為它能幫助補充體內的鐵質，促進紅血球的生成。
然而，如果貧血的原因並非缺鐵，例如某些慢性疾病、骨髓問題或其他血液疾病，則可能需要其他的治療方式。
因此，建議您尋求血液科醫師的專業評估，以確定貧血的具體原因並制定適合的治療計劃。

若您選擇不進行治療，血紅素持續偏低可能會導致貧血症狀加重，並可能引發其他健康問題，例如心臟負擔增加，甚至可能影響到生活品質。
因此，及早就醫是非常重要的。

接下來，關於抗細胞核抗體（ANA）陽性1:160的問題，這是一種自體免疫性疾病的指標，常見於紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等疾病。
雖然您目前沒有其他不適症狀，且只有輕微的蕁麻疹，但這並不代表您不需要進一步的檢查。
ANA陽性並不一定意味著您一定會發展成自體免疫疾病，但這是一個需要關注的指標。

在這種情況下，建議您諮詢免疫風濕科醫師，進行更詳細的評估和檢查。
醫師可能會根據您的症狀、病史及其他檢查結果，決定是否需要進一步的治療或觀察。
至於指數是否會自行降到正常值，這是有可能的，但也有可能不會，因此定期追蹤是必要的。

總結來說，您目前的情況需要專業的醫療評估。
建議您儘快就醫，進行必要的檢查與治療，以確保您的健康狀況不會惡化。
保持良好的生活習慣，均衡飲食，適度運動，這些都是促進健康的重要因素。
祝您早日康復！