進水後耳悶塞？
醫師您好：自從前幾個禮拜洗澡時蓮蓬頭沒拿好，水直接灑進耳朵，原想說拿棉花棒吸水，結果弄不好變成發炎，去看了醫生點耳劑＋吃藥，後來耳朵沒有腫脹感，但卻感覺到耳悶的感覺，因為本來是發炎，不知道是不是一開始就有悶感？
於是我又回診，醫生幫我照了鼻內視鏡，也幫我深入耳朵拍照，他診斷為鼻過敏引起耳咽管不暢通，因為他說我的鼻子目前是發炎的，但當時有測耳壓，右耳能測但左耳測量失敗。
本身家庭都是鼻過敏患者，所以可說是從小就這樣了，到了長大一點的時候，曾有醫生建議我開刀，他說因為鼻子問題才容易造成我常常感冒好不了，其實我也知道，但我有點害怕，最後沒有開刀，我選擇運動和飲食控制去與它和平相處...後來我回家吃了藥前一兩天都很順利，甚至可以說是完全沒了耳悶感，但是，第二天晚上我生了點氣，它突然間就又開始了，完全不知道怎麼的？
我也不知道它們有沒有相關性，所以詳細了說，我想想不行，我應該要再去看醫生，但我換了診所了，但這次醫生依然診斷為過敏性鼻炎造成的，只是沒照內視鏡那些，就是簡單的看看，也幫我測了耳壓，這次兩耳都有測到，但兩耳都在及格邊緣..醫生開了藥與鼻噴劑給我（因為上個醫生沒有開鼻噴劑），然後，這次完全沒有改善耳悶感，我不懂是我太急了，還是我應該去大醫院做更詳細的檢查呢？
因為回診的時間就要到了，但我很煩惱，所以想問問醫生您的意見！謝謝您～
漪，30~39歲女性，詢問日期：2021/05/09
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳: :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)突發性耳中風3)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾有黃金治療期，盡早治療效果較好。
祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復
回覆日期：2021/05/09
彙整補充說明
您好，根據您所描述的情況，耳悶感的確可能與耳咽管功能不佳有關，這通常是由於鼻過敏或鼻炎引起的。
耳咽管是連接中耳與咽喉的管道，主要功能是調節耳內壓力，保持耳內環境的正常。
如果耳咽管因為過敏或發炎而不暢通，就會導致耳內壓力無法平衡，進而產生耳悶的感覺。
您提到的耳朵進水後出現的發炎情況，可能會使耳咽管的功能受到影響。
即使耳朵的腫脹感消失，耳咽管的通暢性仍可能未完全恢復。
這樣的情況下，耳壓測試可能會顯示不正常，尤其是左耳的測量失敗，這可能是因為耳咽管的阻塞或功能不良。
鼻過敏的情況在您的家庭中也有歷史，這可能使您對過敏反應更加敏感。
過敏性鼻炎會導致鼻腔內的黏膜腫脹，進而影響耳咽管的開放性，造成耳悶感。
您提到的情緒波動（如生氣）也可能影響耳咽管的功能，因為情緒壓力有時會導致肌肉緊張，進而影響耳咽管的開閉。
對於耳悶感的治療，除了使用鼻噴劑和抗過敏藥物外，您也可以考慮以下幾點：
1. 定期回診：如果目前的治療效果不佳，建議您定期回診，並告訴醫生您的症狀變化，這樣醫生可以根據您的情況調整治療方案。
2. 進一步檢查：如果耳悶感持續不改善，您可以考慮到大醫院進行更詳細的檢查，例如純音聽力檢查或鼓室圖檢查，以排除其他潛在的耳部問題。
3. 生活方式調整：保持良好的生活習慣，如避免過敏原、定期運動、保持良好的飲食，這些都有助於改善過敏性鼻炎的症狀。
4. 耳咽管功能訓練：有些人會透過特定的耳咽管功能訓練來改善耳咽管的開放性，例如使用捏鼻子吹氣的方法，但需注意不要過度用力，以免造成耳部損傷。
5. 情緒管理：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，這些有助於減少壓力，進而可能改善耳咽管的功能。
如果您在使用鼻噴劑後仍然感到耳悶，建議您再次與醫生討論，看看是否需要更改治療方案或進一步檢查。
耳悶感雖然常見，但若持續不適，應該引起重視，及早尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望您能早日恢復健康！
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