頻尿與尿中挾精：泌尿科問題的困擾及應對措施-泌尿科

頻尿與尿中挾精？

醫師您好：
今年開始壓力比較大，因為腸胃的關係大概每個月都有看醫生吃腸胃方面的藥(1次中醫、3次西醫)，睡眠也比較不正常。

大約4月30號開始，坐或躺後站起來會有尿意、尿沒有很多也想上廁所。5月2-3號頭痛，身體發燙、冒冷汗等現象。4號至一般內科診所就診（4天藥）。5號早上肚子痛、睡前上廁所尿液排完後有精子(約一茶匙)。由於情況沒有太多改善，8號早上又去看一次，體溫較高37.1，判斷應該是感染，有開新藥(消炎)，晚上又有精子（一茶匙)。9號晚上時也有精液（一茶匙)。

目前頻頻有尿意的狀況暫有減緩，睡覺與飲水也有助益，但不知道關於尿裡有精子的部分是否應該再進一步去專科檢查?或是自我觀察多久時間後如果沒有相關症狀可以不用在意?因為看了很多網路文章感覺這個症狀應該不能無視，故想詢問一下醫師意見，謝謝。

Li，20~29歲男性，詢問日期：2021/05/09

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：如果確認有精液，且頻率不低，應就醫較好，祝健康

回覆日期：2021/05/09
資料來源：台灣e院 - 頻尿與尿中挾精

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要恭喜您已經積極就醫，並且在多家醫療機構進行檢查。
根據您所描述的症狀，頻尿、尿中有精液的情況，確實需要進一步的關注與評估。

首先，頻尿的原因可能有很多，包括但不限於膀胱過動症、尿道感染、前列腺問題、神經系統異常等。
您提到的壓力大、睡眠不正常，這些心理因素也可能影響到排尿的頻率與感覺。
壓力會導致自律神經失調，進而影響膀胱的功能，造成頻尿的情況。

至於尿中出現精液的情況，這可能與幾個因素有關。
首先，這可能是由於前列腺的問題，例如前列腺炎或其他炎症，這些情況可能導致精液混入尿液中。
其次，這也可能是由於生理上的變化，特別是在壓力大或身體不適的情況下，可能會影響到生殖系統的正常功能。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 專科就診：建議您尋求泌尿科或男性科的專業醫師進行詳細檢查，特別是針對前列腺的健康狀況進行評估。
醫師可能會建議進行血液檢查、尿液檢查以及前列腺超音波等檢查，以確定是否存在感染或其他病變。

2. 持續觀察：如果您目前的症狀有所改善，建議您持續觀察一段時間，記錄下頻尿的次數、尿量及任何不適的感覺。
如果症狀再次加重或出現其他不適，應立即就醫。

3. 生活方式調整：保持良好的生活習慣，包括規律的作息、適當的運動、均衡的飲食，這些都有助於改善身體的整體健康狀況，進而可能改善排尿的問題。

4. 心理健康：如果您感受到壓力或焦慮，建議尋求心理諮詢或治療，這對於改善身心健康是非常重要的。

5. 注意症狀變化：如果在觀察期間出現新的症狀，例如持續的腹痛、高燒、尿液顏色異常等，應立即就醫。

總之，尿中有精液的情況不容忽視，建議您儘快尋求專業醫療意見，並根據醫師的建議進行相應的檢查與治療。
希望您早日康復，保持良好的健康狀態！如果有任何疑問，隨時歡迎再詢問。
祝您健康平安！