頻尿困擾：該看泌尿科還是由精神因素？-泌尿科

異常頻尿？

您好
最近(應該是10個月~一年之間)我一直都有頻尿的症狀
剛開始只是在大號的完時候都會有一點點的尿而且還要分幾次(尿完之後過不到3分鐘就會有尿意；而且不多)，而最近都是三不五時就會有尿意；而且尿的量都不多(差不多在100CC內)

我目前有在吃中醫調理身體(近一個月開始)；我也有向中醫師說明這個問題，他說怕有感染所以建議我到醫院去做尿管
但
檢查結果市一切正常；但我還是感覺到每次尿完之後都會有尿意；而且那種尿意不像是在膀胱那種大容讓的感覺
都好像在尿道上脹脹的；雖然不會漏但是我覺得很困擾

西醫醫師說有可能是精神上的關係；但我覺得應該不是如此
他也說如果膀胱出問題晚上也會這樣；可是我晚上並不會如此只有白天才會

請問我是否膀胱或腎臟出問題
要去看哪種科別或檢查比較好

Ian，20~29歲男性，詢問日期：2015/07/02

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

Ian:

你好

可能是慢性攝護腺發炎或其他問題：比如說自律神經失調。

建議：

規律生活，規律運動（要流汗的程度），避免長時間待在冷氣房間
一般1-2周後可以改善。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

衛生福利部台東醫院關心您

回覆日期：2015/07/02
資料來源：台灣e院 - 異常頻尿

彙整補充說明

您好！針對您的頻尿困擾，首先要了解頻尿的原因可能涉及多個方面，包括泌尿系統的生理問題、心理因素以及生活習慣等。
根據您所描述的症狀，您在白天經常感到尿意，且每次排尿量不多，這可能與膀胱的功能有關，但也不排除心理因素的影響。

首先，您提到的症狀可能與膀胱過動症（Overactive Bladder, OAB）有關。
這是一種膀胱功能異常的情況，患者會經常感到尿意，且排尿次數增加，通常伴隨著急迫感。
這種情況可能與膀胱的神經控制有關，導致膀胱在不需要的情況下過度收縮。
由於您在晚上不會有頻尿的情況，這可能暗示著您的膀胱在白天的活動受到某些因素的影響。

其次，您提到的「尿道上脹脹的感覺」可能是由於尿道或膀胱的神經敏感性增加所引起的，這種情況有時與焦慮或壓力有關。
西醫師提到的精神因素，可能是指在壓力或焦慮狀態下，身體的自律神經系統會影響膀胱的功能，導致頻尿的情況加重。

在檢查方面，建議您可以考慮以下幾種檢查：
1. 尿液檢查：這是基本的檢查，可以排除尿路感染或其他尿液異常。

2. 超音波檢查：檢查腎臟和膀胱的結構，確認是否有結石或其他異常。

3. 尿流動力學檢查：這是一種專門檢查膀胱功能的檢查，可以評估膀胱的儲尿和排尿能力，了解是否存在膀胱過動症或其他功能性問題。

如果這些檢查結果都正常，且症狀仍然持續，建議您可以尋求泌尿科醫師的進一步評估，並考慮心理諮詢，特別是如果您感覺到生活壓力或焦慮的情況。

最後，生活習慣的調整也很重要。
建議您保持規律的作息，適度運動，避免過度緊張和焦慮，這些都有助於改善症狀。
若有必要，醫師可能會建議使用一些藥物來幫助控制膀胱的過度活躍。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎再詢問。