脊椎滑脫:如何預防加劇及治療腳麻症狀?-骨科

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脊椎滑脫?


醫生好,我想請問有關脊椎滑脫的問題。
我在上個月被診斷出有一級的脊椎滑脫,原本腰會酸且左大腿會麻到腳底,休息一下就不會那麼痛,但久坐或久站就又開始了。
在開始吃醫生開的止痛消炎跟B群,並開始做一些基礎的核心運動後,雖然還是有症狀但有相對比較好轉了。
想請問醫生,脊椎滑脫現在開始復健並堅持每天在家做運動,是可以確保未來不會加劇嗎?
另外腳麻的症狀算是脊椎滑脫中比較嚴重的嗎,醫生會推薦開刀嗎?
非常感謝醫生。



淇淇,20~29歲女性,詢問日期:2021/05/13

陳永學 醫師回覆-骨科


脊椎滑脫 是有可能加劇的 核心肌群的鍛鍊 無法完全避免惡化開刀的時機 依滑脫成因 惡化速度 症狀變化而不同 請至門診進一步診治為好 謝謝

回覆日期:2021/05/13

彙整補充說明


脊椎滑脫是一種常見的脊椎疾病,通常是由於脊椎骨的結構不穩定,導致脊椎骨向前滑動,進而可能壓迫到周圍的神經,造成疼痛和麻木等症狀。
根據您的描述,您目前的情況是屬於一級的脊椎滑脫,並伴隨著左大腿麻木的症狀。
這些症狀在久坐或久站後會加重,這是因為長時間的壓力會使得脊椎的負擔加重,進而影響神經的功能。

首先,針對您的問題,持續進行核心肌群的鍛鍊和復健運動是非常重要的。
這些運動可以增強腹部和背部的肌肉力量,提供脊椎更好的支撐,從而減少滑脫的風險。
雖然這些運動無法完全保證未來不會加劇,但它們確實能夠降低惡化的可能性,並改善您的整體脊椎健康。
建議您在進行運動時,務必遵循專業的指導,避免過度或不當的運動,這可能會導致情況惡化。

至於腳麻的症狀,這在脊椎滑脫的患者中並不算是特別罕見的情況。
腳麻通常是由於神經受到壓迫所引起的,這可能與滑脫的程度有關。
如果您的麻木感持續存在或加重,建議您及時回診,讓醫生評估是否需要進一步的檢查或治療。

關於手術的考量,醫生通常會根據症狀的嚴重程度、持續時間以及對保守治療的反應來決定是否需要手術。
如果您的症狀在保守治療後仍然無法改善,或是出現了行走困難、大小便失禁等更嚴重的情況,則可能需要考慮手術治療。
手術的目的是減輕神經壓迫,恢復正常的功能。

最後,除了運動和藥物治療外,您還可以考慮一些輔助療法,例如物理治療、熱敷或冷敷等,這些方法可以幫助緩解疼痛和不適感。
保持良好的姿勢,避免長時間的靜態活動,並適時休息,這些都是預防脊椎滑脫加劇的重要措施。

總之,持續的復健和正確的生活方式是管理脊椎滑脫的關鍵。
若有任何疑慮或症狀變化,請務必與您的醫生保持密切聯繫,尋求專業的建議和治療。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活。

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