十五歲痛到現在,腰椎滑脫第一級,十年來病情是否會惡化?站立問題嚴重,是否真的只是一級?長短腳現象是否與腰椎滑脫有關?-骨科

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第五節腰椎滑脫?


問題一:15歲痛到現在,前年10月才診斷出來,醫生說是第一級滑脫想問10年了有可能只有一級沒惡化嗎?只能站30分左右就想找椅子坐著,腰部有下墜感,坐姿如果不正確就會雙腳麻,最近的話應該有比較好,我是聽醫生看x光說的,感覺腰椎時好時壞的,站立的問題可能比較大,很懷疑真的只有一級嗎?問題二:覺得有長短腳,正坐的時候特別是坐骨覺得一邊比較高一邊比較低,有去看中醫骨科復健科醫生,醫生說是骨盆沒有問題腳的骨頭也一樣長,有去看神經科也沒有問題左腳短右邊肩膀低右邊坐骨比較高



林,20~29歲男性,詢問日期:2025/01/15

游典錡 醫師回覆-骨科


問題一脊椎滑脫是依滑脫程度分成5個等級 建議及早接受治療避免耽誤病情問題二依描述業經醫師診斷排除疾病可能 建議可調整坐姿 避免久坐、翹腳等習慣



回覆日期:2025/01/15

彙整補充說明


脊椎滑脫是一種常見的脊椎疾病,尤其在青少年和年輕人中,可能因為先天性因素或運動過度而發生。
根據您的描述,您已經有十年的腰椎滑脫病史,並且目前的狀況是第一級滑脫。
這意味著您的滑脫程度相對較輕,但仍需謹慎對待,以防止病情惡化。

首先,脊椎滑脫的惡化與多種因素有關,包括年齡、活動量、核心肌群的強度、體重以及日常生活中的姿勢習慣等。
雖然第一級滑脫的病情相對較輕,但如果不加以注意和管理,隨著時間的推移,病情仍然有可能惡化。
特別是如果您經常從事需要彎腰或搬重物的活動,這可能會加重腰椎的負擔,導致滑脫程度加深。

對於站立問題的嚴重性,您提到的症狀可能與滑脫程度不完全成正比。
即使是輕度的滑脫,若伴隨著不良的姿勢或長時間的靜態活動,也可能導致腰部不適。
因此,建議您定期進行物理治療,並加強核心肌群的訓練,以穩定脊椎,減少疼痛和不適感。

至於長短腳的現象,這可能與脊椎滑脫有一定的關聯。
脊椎的錯位或滑脫可能會影響到骨盆的平衡,進而導致下肢的長短腳現象。
這種情況可能會影響到您的步態,並進一步加重腰部的負擔。
因此,建議您尋求專業的物理治療師進行評估,並制定相應的矯正方案。

在日常生活中,您可以採取以下幾個措施來預防病情惡化:
1. 保持正確的坐姿和站姿:避免翹腳、久坐或長時間保持同一姿勢,定期起身活動,促進血液循環。

2. 加強核心肌群訓練:透過適當的運動來增強腹部和背部的肌肉力量,這有助於支撐脊椎,減少疼痛。

3. 避免重物搬運:如果工作需要搬重物,請務必使用正確的搬運技巧,例如蹲下取物,而不是彎腰。

4. 定期檢查:定期回診,讓醫生評估病情的變化,必要時進行影像學檢查,以便及早發現問題。

5. 控制體重:保持健康的體重可以減少脊椎的負擔,降低病情惡化的風險。

總之,脊椎滑脫的管理需要長期的關注和適當的生活方式調整。
雖然目前的病情是第一級,但隨著年齡增長和生活方式的變化,仍需謹慎對待,及早採取預防措施,以維持良好的生活品質。
如有任何不適,請及時就醫,尋求專業的醫療建議。

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