L5脊弓解離合併滑脫與神經根病變-骨科

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脊椎滑脫 神經根病變?


醫師你好~我高二被發現有 L5脊弓解離合併滑脫,目前還在25%以內..1.一開始下背都很痛(腰痠加上不時有神經抽痛這樣),不過到18歲以後就沒有疼痛了,可以請問為什麼不會痛了呢?2.前一年兵役體檢時有做一些檢查,最後檢查結果有 神經根病變,想請問這是椎間盤造成的還是?謝謝你~



劉先生,20~29歲男性,詢問日期:2018/05/13

李永恒 醫師回覆-骨科


您好, L5脊弓解離合併滑脫,雖然目前不會痛了,但下背痛仍有可能因彎腰搬重物而復發。
兵役體檢檢查結果有神經根病變,這可能是脊弓解離合併滑脫,造成椎間盤突出壓迫到神經。
因此建議您避免彎腰搬重物及劇烈運動。
祝您早日康復。



回覆日期:2018/05/13

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會從L5脊弓解離合併滑脫的情況來進行說明。

首先,L5脊弓解離合併滑脫是一種常見的脊椎疾病,特別是在青少年中。
這種情況通常是由於脊椎的結構性問題,可能是先天性或後天性因素造成的。
您提到在高二時期經歷了下背部的疼痛,這是相當常見的症狀,因為脊椎的結構不穩定可能會導致周圍肌肉和韌帶的過度使用,進而引發疼痛。

1. 為什麼到18歲以後不再疼痛?

隨著年齡的增長,您的身體可能已經適應了這種結構上的變化。
青少年時期,身體的成長和發展會使得脊椎的負擔變得更加明顯,這可能導致疼痛的發生。
然而,隨著年齡增長,肌肉力量和核心穩定性可能有所提升,這有助於支撐脊椎,減少疼痛的發生。
此外,您的活動方式和生活習慣也可能有所改變,這些都可能影響疼痛的感受。

2. 神經根病變的原因?

您提到在兵役體檢中檢查出神經根病變,這通常是由於椎間盤突出或脊椎滑脫所引起的。
當L5脊椎滑脫時,可能會對神經根造成壓迫,導致神經根病變的情況。
這種壓迫可能會引發疼痛、麻木或刺痛感,尤其是在腿部或腳部。
雖然您目前沒有明顯的疼痛,但這並不代表神經根病變的情況會自動改善,建議定期追蹤並進行適當的物理治療。


補充說明
對於L5脊弓解離合併滑脫的患者,建議進行以下幾點護理和預防措施:
- 核心肌肉訓練:加強腹部和背部的核心肌肉力量,有助於穩定脊椎,減少疼痛的發生。
可以考慮尋求專業的物理治療師或健身教練的指導。


- 避免過度負重:在日常生活中,避免彎腰搬重物,這樣可以減少對脊椎的壓力。

- 保持良好的姿勢:無論是坐姿還是站姿,保持良好的姿勢對於減少脊椎的負擔非常重要。

- 定期檢查:定期進行醫療檢查,及時了解脊椎的狀況,必要時進行影像學檢查(如X光或MRI)以評估病情的變化。

- 適度運動:適當的運動可以促進血液循環,增強肌肉力量,但要避免劇烈運動或高衝擊的活動。

最後,若您有任何不適或症狀惡化的情況,建議儘早就醫,與醫師討論進一步的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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