非手術治療：腰椎滑脫的根治方法？-神經外科

腰椎滑脫根治問題？

醫生您好
我有腰椎滑脫的現象,目前應該是屬於一級等級(自行判斷的),每次疼痛,只能吃消炎藥及肌肉鬆弛劑
想請問這有辦法根治嗎?(不開刀的情況)透過復健能痊癒嗎?

ps.目前只注意自己的姿勢,坐姿站姿,及吃消炎藥,肌肉鬆弛劑緩減疼痛

謝謝

evonne，50~59歲女性，詢問日期：2021/09/28

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

腰椎滑脫不容易根治，但可以靠保守性治療讓腰部不痛。

回覆日期：2021/09/28
資料來源：台灣e院 - 腰椎滑脫根治問題

彙整補充說明

腰椎滑脫是一種常見的脊椎疾病，通常是指腰椎的椎體因為各種原因（如外傷、退化等）向前滑脫，可能會壓迫到周圍的神經組織，導致疼痛、麻木等症狀。
根據您的描述，您目前的情況屬於一級腰椎滑脫，這表示滑脫的程度相對較輕，通常可以透過非手術的方式進行管理。

首先，關於根治的問題，腰椎滑脫的根治通常是個複雜的問題。
對於一級滑脫，許多患者可以透過保守治療來控制症狀，並且不需要手術。
這些保守治療包括：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行的復健訓練，可以幫助增強核心肌群的力量，改善姿勢，並減少腰部的負擔。
核心肌群的強化對於穩定脊椎非常重要，這有助於減少疼痛和防止病情惡化。

2. 藥物治療：如您所提到的消炎藥和肌肉鬆弛劑，這些藥物可以幫助減輕疼痛和肌肉緊繃的情況。
長期使用藥物應在醫師的指導下進行，以避免副作用。

3. 姿勢調整：保持正確的坐姿和站姿是非常重要的，這可以減少腰椎的壓力，並減少疼痛的發生。
避免長時間保持同一姿勢，適時變換姿勢或休息。

4. 使用護腰帶：在某些情況下，使用護腰帶可以提供額外的支撐，幫助穩定腰部，減少疼痛。

5. 生活方式的調整：保持健康的體重，避免過度負重，並進行適度的運動（如游泳、走路等）可以有助於改善整體的脊椎健康。

至於是否能透過復健完全痊癒，這取決於個人的具體情況，包括滑脫的程度、個人的生活習慣、年齡及整體健康狀況。
對於一級腰椎滑脫，許多患者在遵循上述保守治療後，能夠有效控制症狀，並且不需要手術。

然而，若症狀持續惡化，或出現神經壓迫的情況（如腿部麻木、無力等），則需要及時就醫，評估是否需要進一步的治療，包括手術。

總之，雖然腰椎滑脫不易根治，但透過適當的非手術治療，許多患者可以有效控制症狀，改善生活品質。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫，定期追蹤病情，並根據醫師的建議進行相應的治療和復健。