腳踝割傷後的傷口癒合問題與治療建議-外科

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腳踝被樹枝割傷?


醫師您好,5/9被樹枝割傷,傷口還蠻嚴重的,當天有立刻至醫院處理傷口並注射痛風針,醫師也有開藥吃抗生素以及外用藥,至今傷口比較小的有慢慢癒合,但是傷口大的卻有白白的顏色,不是膿,請問是正常的嗎?
到目前為止都是吃抗生素的藥以及每天8小時換一次藥(自行更換),換藥順序為1生理食鹽水2白藥水(剛受傷前兩天有在使用)3醫生開的外用藥(金黃色葡萄球菌、鏈球菌感染的外用藥)所以想請問我需要停止吃抗生素的藥了嗎?
然後外用藥的部份我該換什麼藥擦?
還是繼續使用原本醫師開的藥繼續擦?
謝謝您的耐心看完以及回覆🙏🏼


Black,30~39歲女性,詢問日期:2021/05/15

許凱熙 醫師回覆-外科


外傷傷口癒合後表面有時會有纖維組織附著而呈現白色狀,若無紅腫化膿等感染現象,並非異常.正常口服抗生素療程約1-2周,必需回診檢查確認是否需要繼續服用.

回覆日期:2021/05/15

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,您在5月9日因樹枝割傷而造成的傷口,經過醫院的初步處理後,現在傷口有些癒合,但仍有部分傷口顏色偏白,這可能是正常的癒合過程中的一部分,但也需要注意一些細節。

首先,傷口癒合的過程通常分為幾個階段,包括炎症期、增生期和成熟期。
您提到的「白白的顏色」可能是因為傷口內部的組織液或是新生的肉芽組織,這在癒合過程中是常見的現象。
若這些白色部分沒有伴隨著異味、紅腫或持續的疼痛,通常不需要過度擔心。

關於抗生素的使用,您目前正在服用抗生素以預防感染。
一般來說,若傷口沒有出現感染的跡象(如紅腫、熱痛、膿液等),且醫生建議的療程已經完成,您可以考慮停止使用抗生素。
不過,具體的決定還是建議您諮詢您的主治醫師,因為他們對您的傷口狀況有更深入的了解。

在外用藥方面,您提到的金黃色葡萄球菌和鏈球菌感染的外用藥是針對特定細菌的抗生素藥膏,若醫生開的藥膏仍然適用於您的傷口,且您沒有出現過敏反應或其他不適,則可以繼續使用。
若傷口有改善,您可以在醫生的指導下逐漸減少使用頻率,或在傷口癒合良好後轉用保濕類藥膏來促進皮膚的修復。

此外,換藥的過程中,保持傷口的清潔與乾燥是非常重要的。
您提到的換藥順序是合理的,生理食鹽水可以用來清洗傷口,白藥水(如碘伏等)則可用於消毒,最後再塗上外用藥。
建議在換藥時,確保雙手的清潔,並使用無菌的紗布或敷料覆蓋傷口,以避免二次感染。

最後,若傷口在未來幾天內仍然沒有改善,或是出現任何異常情況(如持續的紅腫、疼痛、滲液等),建議您儘快回診,讓醫生進一步檢查傷口的癒合情況,必要時可能需要進一步的處理或調整治療方案。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何其他問題,隨時歡迎詢問。

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