梅毒是否可能引起直腸症狀及治療方式探討-泌尿科

梅毒症狀問題？

醫生你好：我是同性戀者，上網看說梅毒也會在直腸內，我4月13號開始排便不順，大便有帶血絲，後期排便叫不正常，便中帶有血絲跟濃狀物，後期不明顯，有去診所看大腸直腸科，醫生檢驗說是良性腫瘤，梅毒症狀會在直腸內造成硬下疳，跟潰瘍嗎？目前身體有不痛不養的紅疹症狀不明顯，想詢問我5月11號匿篩梅毒跟hiv是陰性，但是目前身體紅疹跟嘴唇，生殖器上都有紅疹，到大醫院抽血檢驗要大概多久？目前這樣算是可以直接注射盤尼西林，或吃期他，梅毒口服藥嗎？直腸梅毒算神經性梅毒嗎？麻煩醫師回覆，感謝，臉上嘴唇的紅疹很不舒服

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2021/05/17

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

匿名您好！
就您的症狀,高度懷疑是梅毒。但關於您梅毒的血是抽哪幾種項目呢？有無報告可看？建議您到感染科門診做更進一步的檢查及治療。祝您早日康復！

回覆日期：2021/05/17
資料來源：台灣e院 - 梅毒症狀問題

彙整補充說明

梅毒是一種由梅毒螺旋體（Treponema pallidum）引起的性傳播疾病，對於同性戀者來說，因為性行為的方式，感染的風險相對較高。
梅毒的症狀可以在不同的階段表現出來，並且可能影響到直腸，導致直腸症狀的出現。

首先，梅毒的初期症狀通常是硬下疳（chancre），這是一種無痛的潰瘍，通常出現在感染部位。
對於直腸梅毒，硬下疳可能出現在直腸內，這可能導致排便時的不適、出血或黏液分泌等症狀。
您提到的排便不順和大便帶血絲的情況，雖然醫生已經檢查出是良性腫瘤，但仍需注意是否有其他潛在的感染或病變。

關於梅毒的檢測，您已經在5月11日進行了梅毒和HIV的匿篩檢查，結果為陰性，這是一個好消息。
然而，梅毒的潛伏期和檢測窗口期可能會影響檢測結果，因此如果您有持續的症狀，建議再次進行檢查，特別是如果您有新的症狀出現。

至於治療方面，梅毒的標準治療是使用青黴素（Penicillin），這是一種非常有效的抗生素。
若您懷疑自己可能感染了梅毒，建議儘快就醫，並告知醫生您的症狀和性行為的歷史，以便他們能夠做出正確的診斷和治療。
對於梅毒的治療，通常不建議使用口服藥物，因為青黴素是最有效的治療方式。

至於您提到的紅疹，這可能與梅毒的皮膚症狀有關，也可能是其他皮膚病變或過敏反應。
建議您儘快就醫，讓醫生進行詳細的檢查和診斷，以確定紅疹的原因並給予適當的治療。

最後，關於直腸梅毒是否算神經性梅毒，這取決於是否有神經系統的症狀出現。
神經性梅毒通常是指梅毒感染影響到中樞神經系統，可能會出現頭痛、視力模糊、行為改變等症狀。
如果您有這些症狀，應立即就醫。

總之，建議您儘快就醫，進行全面的檢查和必要的治療，並與醫生討論您的所有症狀和擔憂，以獲得最佳的醫療建議和支持。
保持良好的溝通和定期檢查是預防和治療性傳播疾病的關鍵。