家醫科問答:如何判斷是否患有糖尿病?-家醫科

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是否有糖尿病?


總膽固醇(132) 三酸甘油脂或中性脂肪(57) 飯前血糖(107) 尿酸(8.6) 肌酸酐(1.18) eGFR(76.0) 鈉(140) 鉀(5.0) 天門冬胺酸轉胺酵素-?(35) 丙胺酸轉胺酸素-肝功?(50) 低密度脂蛋白--膽固醇(72) Free T4(1.16) TSH(0.4987) T3 (107.12)這是我的抽血報告 請醫生詳細過目



小傑,30~39歲男性,詢問日期:2021/05/17

吳宗穎 醫師回覆-家醫科


您好:由您的數據看來,雖然目前還不足以認定為糖尿病,但是已經出現高血糖、高尿酸及肝功能指數過高等情況。
推測您可能有體重過重及脂肪肝,建議您需立刻開始飲食控制、避開高熱量食物、控制食量及積極體重控制,以防出現更多健康問題。



回覆日期:2021/05/17

彙整補充說明


根據您的抽血報告,飯前血糖為107 mg/dl,這個數值雖然未達到糖尿病的診斷標準,但已經接近正常上限。
根據美國糖尿病學會的標準,空腹血糖正常範圍為70-99 mg/dl,100-125 mg/dl則被視為糖尿病前期(即血糖耐受不良)。
因此,您的飯前血糖值顯示出有潛在的糖尿病風險,建議您持續監測血糖並進行進一步的檢查。

糖尿病的診斷通常依賴於幾個關鍵指標,包括空腹血糖、餐後血糖和糖化血色素(HbA1c)。
如果空腹血糖≥126 mg/dl,或餐後2小時血糖≥200 mg/dl,或HbA1c≥6.5%,則可確診為糖尿病。
您提到的其他指標,如總膽固醇、三酸甘油脂、尿酸等,雖然對於整體健康狀況有參考價值,但並不直接用於糖尿病的診斷。

除了血糖檢測外,您還應該注意一些糖尿病的臨床症狀,例如多尿、多飲、體重減輕等。
如果您有這些症狀,建議儘快就醫進行詳細檢查。

針對您的報告中提到的其他數據,尿酸值8.6 mg/dl偏高,可能需要注意是否有痛風或腎臟問題的風險。
肌酸酐和eGFR的數值顯示腎功能尚可,但仍需定期檢查。
肝功能指數(天門冬胺酸轉胺酵素和丙胺酸轉胺酸素)稍高,這可能與飲食、生活習慣或其他健康狀況有關,建議與醫師討論是否需要進一步檢查。

在生活方式方面,建議您開始注意飲食控制,減少高糖、高脂肪食物的攝取,增加蔬菜和全穀類的比例,並保持規律的運動習慣。
每週至少150分鐘的中等強度運動(如快走、游泳等)是有助於控制血糖的。
此外,保持健康的體重也能降低糖尿病的風險。

最後,因為您有家族病史,這也增加了您罹患糖尿病的風險。
建議您定期進行健康檢查,並與家庭醫師保持良好的溝通,及早發現潛在的健康問題。
若有任何不適或疑慮,請儘快就醫,進行專業的評估與建議。

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