飲料與糖尿病：我的症狀是否為初期徵兆？-內科

蕭永薰 醫師回覆-內科

蘇小姐閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證NGSP與DCCT化驗標準),以上a,b,c情況必須有兩次檢查合乎標準.d.臨床上有糖尿病症狀(多喝,多尿,多吃,體重減輕等),同時任意血漿血糖值≥200mg/dl.(這個情況只要一次即可)2.您的主訴未必是糖尿病，也未必不是糖尿病；必須經過臨床診斷與檢驗，再根據以上的標準才能確定。
另一方面，令尊有糖尿病；就學理上而言，蜂窩組織炎有可能使病患的血糖升高，但是不會因此產生糖尿病。
就目前的研究報告所顯示地，發生第2型糖尿病的危險因子主要為肥胖、糖尿病家族史、缺乏運動、曾罹患心血管疾病、有妊娠糖尿病史或產下4公斤以上的巨嬰、多發性卵巢囊腫症候群、黑色棘皮症、血脂肪異常、高血壓等。
3.因為第2型糖尿病不是突然發生的,而是日積月累,因為肥胖,不良的飲食習慣,缺乏運動,生活型態不良等等因素所演變而成的。
基本上，任何有糖尿病家族史的人，建議應該及早飲食運動控制與體重的控制；還是可以避開糖尿病的夢靨。
4.個人建議閣下:三餐細嚼慢嚥,不要吃過飽(八分飽即可),避免太多高熱量,高脂肪與高糖的食物或飲品.減少高膽固醇與反式脂肪（常含在奶精、奶油、酥油、三合一或二合一咖啡、奶茶等）與玉米果糖（常含在市售飲料、甜點、可樂、糕餅等）食品的攝取。
這類的食品，可能身體較不容易代謝，或者含熱量、吃了卻沒有飽足感，還容易導致血糖升高。
另一方面,要養成規律運動的習慣,例如打球,慢跑,游泳,騎腳踏車,等等;其實,每餐飯後好好散步30~60分鐘,就會有很好的效果.生活起居方面,要避免壓力過大,也要睡眠充足;這樣的話,會減少相關的升糖激素分泌過多,也會增加瘦素的分泌,幫助體重的控制.5.關於閣下的糖尿病疑問，建議應該趕快找您的家庭醫師或新陳代謝科的醫師處理；不要以其他理由耽誤才好。