糖尿病前期症狀:頻尿、體重下降與視線模糊嗎?-家醫科

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糖尿病前期症狀問題?


請問醫師去年12月因出現頻尿 性功能障礙有去看泌尿科 當時有抽血血糖結果是108 印象當時8小時前並沒有吃東西醫師也有開攝護腺腫大的藥物給我後來頻尿症狀有改善但最近又開始有頻尿的問題且最近一個月明明是照往常方式吃卻掉了兩公斤但查了其他糖尿病前期會有的症狀黑棘皮 下肢傷口不易癒合 視線模糊之類的 都沒有想請問醫師 這樣是否有可能已有糖尿病?



scu,20~29歲男性,詢問日期:2022/06/04

林哲彬 醫師回覆-家醫科


您好:糖尿病一開始的典型症狀是多吃、多喝、多尿和體重減輕(後期),您提到的黑色棘皮症是有可能但不算常見的表現,至於傷口不易癒合和視線模糊已經分別是糖尿病造成視網膜以及周邊血管的併發症。
其實大部分得到糖尿病的人是沒有症狀的,所以診斷糖尿病很常是用抽血檢查來診斷,最常見的檢查就是(1)空腹血糖和(2)糖化血色素,以您一開始血糖檢查為108來推斷,應該還不是糖尿病,比較算是糖尿病前期,不過因為您有頻尿和體重減輕的症狀,還是建議您至家醫科或新陳代謝科就醫,做糖尿病完整的檢查會比較放心。


回覆日期:2022/06/04

彙整補充說明


根據您提供的症狀與背景,您提到的頻尿、體重下降以及對於糖尿病前期的疑慮,確實是值得關注的。
首先,讓我們來釐清一些基本概念。

糖尿病前期(Prediabetes)是指血糖水平高於正常範圍,但尚未達到糖尿病的診斷標準。
根據世界衛生組織的定義,空腹血糖在100至125 mg/dL之間即屬於糖尿病前期。
您提到的108 mg/dL,確實符合這一範疇。
糖尿病的典型症狀包括多尿、多飲、多食以及體重減輕,這些症狀通常是因為高血糖導致身體無法有效利用葡萄糖,進而引發一系列的代謝異常。

您提到的頻尿,可能是因為血糖過高導致腎臟排出多餘的糖分,進而引起多尿的情況。
體重下降則可能是因為身體在缺乏足夠的葡萄糖作為能量來源時,開始分解脂肪和肌肉來獲取能量。
至於視線模糊,這通常是因為高血糖影響眼睛的晶狀體,造成視力的暫時性變化。

您提到的黑棘皮症(Acanthosis Nigricans)和下肢傷口不易癒合,雖然不是每位糖尿病患者都會出現這些症狀,但它們確實可以是糖尿病或胰島素抵抗的指標。
黑棘皮症通常與胰島素抵抗有關,而下肢傷口癒合不良則可能是因為糖尿病引起的血液循環不良或神經病變。

儘管您目前沒有出現視線模糊等其他典型症狀,但這並不排除您可能已經進入糖尿病前期或早期糖尿病的可能性。
建議您儘快就醫,進一步檢查血糖,包括糖化血色素(HbA1c)檢查,這可以提供過去幾個月的平均血糖水平,幫助醫生更好地評估您的狀況。

此外,您提到的體重減輕和頻尿問題,可能與您的飲食習慣、生活方式以及心理狀態有關。
建議您保持均衡飲食,避免高糖、高脂肪的食物,並增加運動量,這些都是控制血糖的重要措施。

最後,請記得,糖尿病的發展與遺傳、生活方式、飲食習慣等多種因素有關,並不僅僅是因為食用過多的甜食。
定期的健康檢查和早期的介入治療對於預防糖尿病的發展至關重要。
希望您能夠儘快就醫,獲得專業的診斷與建議,並保持健康的生活方式。

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