糖尿病前期?空腹血糖高達149-內科

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是否為糖尿病前期?


醫生您好我父親有糖尿病之前為了做健康檢查,空腹12小時血糖竟然有149醫生是說可能都沒有喝水造成的血糖上升這幾天去診所抽飯前血糖為90糖化血紅素為5.4但醫生還是幫我歸納為糖尿病前期因為曾經空腹血糖有超過149(超過126)請問依醫生來看,我目前是糖尿病前期嗎有可能不是前期但突然空腹血糖超過126嗎謝謝


小陳,30~39歲男性,詢問日期:2021/12/16

何永和 醫師回覆-內科


小陳好,您有家族史,應期追蹤空腹血糖及HbA1C, 並飲食控制,及適當運動,多喝水,可至門追蹤

回覆日期:2021/12/16

彙整補充說明


根據您提供的資訊,您的父親在健康檢查中空腹血糖高達149 mg/dL,這的確超過了正常範圍(正常空腹血糖應該低於126 mg/dL)。
醫生將其歸類為糖尿病前期,這是基於空腹血糖的結果以及糖化血紅素(HbA1c)值的考量。

糖尿病前期(Prediabetes)是指血糖水平高於正常範圍,但尚未達到糖尿病的診斷標準。
根據美國糖尿病協會的標準,糖尿病前期的診斷標準包括:
1. 空腹血糖值在100至125 mg/dL之間。

2. 糖化血紅素(HbA1c)在5.7%至6.4%之間。

3. 口服葡萄糖耐受測試(OGTT)兩小時血糖值在140至199 mg/dL之間。

在您父親的情況中,雖然最近的空腹血糖為90 mg/dL,且糖化血紅素為5.4%,這些數值都在正常範圍內,但過去的149 mg/dL的記錄仍然是重要的指標。
醫生可能考慮到這些歷史數據,並且根據這些數據做出糖尿病前期的診斷。

至於空腹血糖的波動,確實有可能因為多種因素而變化,包括飲食、運動、壓力、睡眠質量等。
若在檢查前未能適當補充水分,可能會影響血糖的測量結果,但這並不會完全解釋149 mg/dL的高值。
因此,建議定期追蹤血糖,並注意生活方式的調整。

針對糖尿病前期的管理,以下是一些建議:
1. 飲食控制:減少高糖、高脂肪的食物攝取,增加纖維素的攝入,如全穀類、蔬菜和水果。

2. 規律運動:每週至少150分鐘的中等強度運動,例如快走、游泳或騎自行車,這有助於改善胰島素敏感性。

3. 體重管理:如果有超重的情況,減重5-10%可以顯著降低發展為糖尿病的風險。

4. 定期檢查:定期進行血糖和HbA1c的檢查,及早發現任何變化。

最後,建議您和您的父親與醫生保持良好的溝通,定期檢查血糖,並根據醫生的建議進行必要的生活方式調整。
這樣可以有效降低糖尿病的風險,保持健康的生活狀態。

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