如何選擇適合的抗生素治療泌尿道感染?-泌尿科

分享到:

PEP 泌尿道感染治療方式?


杜醫師您好:本人於一場危險性行為(保險套破掉)後,在24小時內趕緊去醫院掛感染科,現在在接受PEP治療中(卡貝滋+衛滋)已有一個禮拜,還在持續中。
在沒有危險性行為之前,只要有泌尿道感染我都是服用doxycycline來治療,現在有泌尿道感染的症狀。
1. 我一樣可以服用doxycycline嗎?
會不會有藥物交互作用?
2. 還是有其他抗生素可取代doxycycline?謝謝您


匿名,40~49歲男性,詢問日期:2021/05/23

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:1)是可以, 只是要有效, 治療前後要驗尿, 才能判定2) 當然有, 本園地規定不能治療建議, 您要與診查醫師說明.祝健康.

回覆日期:2021/05/23

彙整補充說明


在選擇適合的抗生素治療泌尿道感染時,首先需要考慮感染的病原體、患者的健康狀況、過去的用藥歷史以及可能的藥物交互作用。
根據您提供的情況,您正在接受PEP(暴露後預防)治療,這意味著您正在服用抗病毒藥物(如卡貝滋和衛滋),這些藥物可能會與其他藥物產生交互作用。

1. 使用Doxycycline的考量:
Doxycycline是一種廣譜抗生素,通常用於治療由細菌引起的感染,包括泌尿道感染。
根據目前的文獻,Doxycycline與大多數抗病毒藥物之間的交互作用相對較少,因此在沒有其他禁忌的情況下,您可以考慮繼續使用Doxycycline。
然而,建議在使用前與您的醫生進行詳細討論,因為醫生會根據您的具體情況(如腎功能、其他健康問題等)來決定是否適合您。

2. 其他抗生素的選擇:
如果您對Doxycycline有疑慮,或者在使用過程中出現不適,您可以考慮其他抗生素。
常見的替代選擇包括:
- Nitrofurantoin:適合治療下尿道感染,對腎功能要求較高的患者不太適合。

- Trimethoprim-Sulfamethoxazole(TMP-SMX):這是一種常用的抗生素,但需注意對於某些病原體的抗藥性問題。

- Ciprofloxacin或其他氟喹諾酮類抗生素:這類藥物對於某些細菌感染有效,但需謹慎使用,特別是在年輕患者中。

在選擇抗生素時,醫生通常會根據尿液培養的結果來指導治療,這樣可以確保所選的抗生素對於特定的病原體有效。
因此,若有可能,建議在開始治療前進行尿液培養,以便選擇最合適的抗生素。

此外,您提到的症狀(如排尿疼痛、尿頻等)可能與泌尿道感染有關,但也可能是其他病因引起的,例如性傳播感染(STI)。
因此,若症狀持續不退,建議您及時就醫,進行全面的檢查和評估。

最後,保持良好的生活習慣,如多喝水、避免刺激性食物(如辛辣食物和酒精),以及注意個人衛生,都是預防泌尿道感染的重要措施。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

老年尿道感染:如何選擇最適當的治療方案??

請問吳醫生,我阿嬤92歲經常尿道感染,之前因為感染到發燒住院,細菌還跑到血液裡(嗜血…),後來住院治療了10幾天,好了也出院了,出院也吃了醫生開的“優克黴素500”吃了5天,回診時醫生並無追中或驗尿或驗血,只叫我注意短期間不要在感染,我心裡...


吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問,理論上這次尿道感染引發的菌血症應該已經治療完畢不然阿嬤會持續發燒至於第二家醫院驗尿所謂的感染指數26-50,在醫學上有所謂的"無症狀尿道炎"只要患者沒有症狀(頻尿,灼熱感及發燒等)基本上是不用治療的平常養成...

老年尿道感染:如何選擇最適當的治療方案?-點我查看詳細內容


膀胱漲尿尿刺痛感:非抗生素解決方案??

最近尿尿完都會有刺痛感……但尿完時還有一陣子的不舒服感……很久以前有尿道炎過……有認真吃藥就有好轉今年8月左右有做尿液檢查……醫生說我膀胱內怎麼都是細菌……(本身婦科方面不是很好……分泌物多……)但醫生那次開給我的抗生素我沒有認真吃完(因為...


許維愷 醫師回覆-泌尿科
維妮:你好若經常感染,還是要將膀胱內細菌都殺光後,才會改善。若都使用不足量,只是製造超級細菌,久了,你的身體就沒有抗生素可以使用了。註:若不想使用抗生素,那就寧可完全不使用,也不要讓細菌接觸到不足量的抗生素。你說很會喝水,不知道每天多少cc...

膀胱漲尿尿刺痛感:非抗生素解決方案?-點我查看詳細內容


兒科泌尿道感染:抗生素治療是唯一選擇嗎??

醫生你好女兒的症狀第一天有發燒到38度 洗完澡後一直處於低燒兩天活動力一切正常第四天依然不安帶去驗尿醫生 醫生說有個指數正常值為5醫 女兒的指數在8-10 偏高 所以開立抗生素 (女兒已經沒有發燒了)這個數值是確定為泌尿道感染嗎(細菌培養還...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
尿檢白血球鏡檢數8-10達正常上限值,認為有泌尿道感染也可接受,可先給抗生素後等相對較準確的尿液培養報告。泌尿道感染絕大部分是細菌感染,使用抗生素為宜。反覆泌尿道感染是建議做腎臟超音波,第一次感染是見仁見智了。那樣的體溫並沒有低體溫,口服抗...

兒科泌尿道感染:抗生素治療是唯一選擇嗎?-點我查看詳細內容


泌尿道感染症狀持續不退,該如何處理??

醫生您好大概一個月前排尿會感覺疼痛要去看醫生 醫生說是泌尿道感染吃藥後有好轉 但一直都沒有好 總共看了三次醫生目前症狀是排尿有時候會痛 不時陰莖會有搔癢的感覺 龜頭會流出黃色分泌物 勃起時也會痛 精液一開始是黃色的 現在 一點點偏黃而已


簡維弘 醫師回覆-泌尿科
您好:應該去大醫院,生活也要注意多喝水,酒辛辣食物避免,安全性行為,久治不癒,變成慢性就麻煩了,祝健康

泌尿道感染症狀持續不退,該如何處理?-點我查看詳細內容


相關常見問題