胃鏡報告顯示慢性胃炎及腸化生,是否需要定期追蹤?-肝膽腸胃科

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胃鏡病理報告問題?


胃鏡報告Procedure Note and Report of Esophagogastroduodenoscopy [Procedure Note]: Indications: Upper abdominal symptoms Informed Consent:Yes Current Medication (Anticoagulants, Aspirin and NSAIDs):No Premedication: Oral Simethicone 10 ml 10% Xylocaine spray Oxygen Supplement: Room Air Position:Left Lateral Position Endoscopic Treatment:No Endoscope Type :ALL , Number:H10G-2243860 CLOtest:No Specimen of Biopsy:Yes, Stomach Completion of Procedure:Yes Complications of EGD:No [Report of EGD]: Esophagus: mucosal breaks, no longer than 5 mm, extend proximally from the gastroesophageal junction Stomach: esophagogastric flap valve (EGFV) type I (Hill’s classification) Cardia and fundus: negative Angle: negative Body: negative Antrum: Several A2 ulcers, 0.2-0.3cm was noted s/p biopsy x 3 Duodenum: negative of the bulb and 2nd portion [Diagnostic Impression] 1.GERD, LA Gr A 2.GU, antrum s/p biopsy [Suggestion of management] 1.PPI therapy 2.Pursue pathological report病理報告Stomach, antrum, endoscopic biopsy, chronic gastritis with focal intestinal metaplasia but no Helicobacter infection.想請問一下醫生這是潰瘍引起的腸化皮化生嗎,上網查資料是說會引起癌前病變,可是當時的主治醫師也沒有特別提到腸上皮化生的問題,是沒有很嚴重嗎,請問我要定期追蹤嗎,麻煩醫生回答了,謝謝。



澄葳,20~29歲男性,詢問日期:2021/05/25

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


衹局部輕度化生,且無細菌,不會惡化請放心。
再有疑問,請找原腸胃科醫師說明。


回覆日期:2021/05/25

彙整補充說明


根據您的胃鏡報告,顯示您有慢性胃炎及腸化生的情況。
腸化生(intestinal metaplasia)是指胃黏膜的某些細胞變化為腸道細胞的特徵,這通常是由於長期的慢性炎症或其他刺激所引起的。
腸化生被視為一種癌前病變,因為它可能增加胃癌的風險。

在您的報告中提到,病理檢查結果顯示有慢性胃炎伴隨局部腸化生,但沒有檢測到幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)感染。
這是一個相對正面的結果,因為幽門螺旋桿菌感染是導致胃炎和胃癌的重要危險因子之一。
雖然您的主治醫師沒有特別強調腸化生的問題,但這並不意味著它不需要關注。

根據目前的醫學指導,腸化生的患者通常建議定期進行胃鏡檢查以監控病情的變化。
一般來說,若有腸化生的情況,醫師可能會建議每年或每兩年進行一次胃鏡檢查,具體的追蹤頻率則需根據您的具體情況及醫師的建議而定。
這樣的追蹤檢查可以及早發現任何可能的惡化情況,例如進一步的細胞變化或癌變的跡象。

此外,您提到的潰瘍(GU)也需要注意。
雖然報告中提到潰瘍的大小較小且經過活檢後結果良性,但潰瘍的存在仍然可能引起不適,並需要持續監控。
潰瘍的癒合情況和是否有復發的風險也應該在追蹤中加以評估。

在日常生活中,您也可以透過調整飲食習慣來減少胃部不適,例如避免辛辣、油膩及刺激性食物,並減少酒精攝取,這些都有助於減輕胃部的負擔。
此外,若有任何新的症狀出現,例如持續的腹痛、噁心、嘔吐或體重減輕等,應立即回診進行進一步的評估。

總之,腸化生和潰瘍的情況都需要定期追蹤,建議您與主治醫師討論,制定一個合適的檢查計劃,以確保及時發現任何潛在的問題,並保持良好的健康狀態。
若有任何疑慮或不適,請隨時與醫療專業人員聯繫。
希望您早日康復!

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小姐您好依所述應可不必再檢查. 若不放心則可與醫師討論再胃鏡檢查。彰化醫院關心您的健康 陳詩典

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