停抗生素治療牙齦炎?牙醫建議與風險評估-牙科

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牙齦炎還沒完全好,但醫師建議停抗生素?


林醫師您好,我三個禮拜前因右下第二大臼齒牙齦炎去看醫生,一直吃抗生素到昨天 (amoxicillin 500mg,一日三次)。
因為一直沒好,期間還有去口腔外科看過,口腔外科醫師也是說牙齦炎,叫我不用擔心昨天回診時,醫師說「已經變輕微發炎,抗生素可以停了,可以靠刷牙讓它好。
」,不過她還是有開給我做預備但因為之前牙齦炎時,一停抗生素就變嚴重,所以其實我很害怕停藥也想到之前在網路查抗生素資訊時,都說沒完全好不能停抗生素,然後拿藥時藥師也是叫我不要停所以想請問您,牙齦炎在還沒完全好的時候可以停抗生素嗎?如果我現在把抗生素停了有可能會像上次一樣變嚴重嗎?非常感謝您。



陳先生,30~39歲男性,詢問日期:2021/05/28

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:若醫師已經請您停抗生素,建議您就先不要再服用。
若是因為您擔心自身免疫的問題易受感染,建議還是要諮詢內科/感染科/風濕免疫科等科別的醫師,再看看是否要長期使用低劑量的抗生素。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。


回覆日期:2021/05/28

彙整補充說明


您好,針對您提到的牙齦炎及抗生素的使用問題,首先要理解抗生素的作用及其在治療牙齦炎中的角色。
抗生素主要用於治療由細菌感染引起的疾病,牙齦炎通常是由口腔內的細菌感染所引起的,因此在某些情況下,醫生會開立抗生素來幫助控制感染。

根據您的描述,您已經服用了三週的抗生素(Amoxicillin),並且在回診時醫生評估您的牙齦炎已經變為輕微發炎,建議您可以停藥並依靠良好的口腔衛生來促進康復。
這樣的建議通常是基於醫生對您病情的評估,並且考慮到抗生素的副作用及抗藥性問題。

在停用抗生素的情況下,您可能會擔心牙齦炎會再次惡化。
事實上,抗生素的使用並不一定是治療牙齦炎的唯一方法,良好的口腔衛生習慣(如定期刷牙、使用牙線、定期洗牙等)對於控制牙齦炎的發展至關重要。
如果您的牙齦炎在停藥後仍然有改善的跡象,這通常是良好的信號。

然而,若您在停藥後出現了疼痛加劇、腫脹或其他不適的情況,建議您立即回診,因為這可能是感染未完全控制的跡象。
在這種情況下,醫生可能會重新評估您的狀況,並考慮是否需要再次使用抗生素或其他治療方法。

至於您提到的「網路上說的不能停抗生素」的資訊,這部分需要謹慎看待。
抗生素的使用應根據醫生的專業評估來決定,過度或不當使用抗生素可能導致抗藥性問題,這是當前醫療界非常重視的議題。
若您有任何疑慮,建議與您的牙醫或其他專科醫生進一步討論,尋求他們的專業意見。

總結來說,若醫生已經評估您的情況並建議停藥,您可以依照醫生的指示進行,但同時要注意觀察自己的症狀變化,並保持良好的口腔衛生。
如果有任何不適,請隨時回診。
希望您早日康復!

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