年輕人也有攝護腺肥大？原因和改善方式-泌尿科

年紀輕輕就有攝護腺肥大問題？

醫師您好,
我今年即將滿37歲, 過去幾年一直有頻尿的問題, 會一直頻繁想上廁所, 但並非無法控制, 原以為只是水喝的比較多, 但這兩年開始有尿不乾淨的現象, 尿完之後仍會有幾滴殘尿滲出, 第一次前往大醫院泌尿科就診, 詢問醫師是否有攝護腺肥大的問題, 醫生說以我的年紀不可能發生攝護腺肥大, 認為應該是膀胱過動症, 開了膀胱過動症的藥給我吃, 也並沒有改善, 複診醫師認為是心理因素, 以我的年紀不可能有肥大的問題, 建議我尿完之後會陰部慢慢推擠讓尿排乾淨, 也無需再來看診. 我按此方法雖然殘尿滲出狀況會減輕, 但仍無法完全改善.
直至今年公司健檢有攝護腺超音波的項目, 健檢報告結果攝護腺肥大(40mg), 前列腺水囊1cm, 再次前往大醫院深入檢查也找了其它的醫師, 醫師第一時間也驚訝健檢報告的結果, 並幫我做了深入的檢查包括血液檢查、尿液檢查、腹腔殘尿檢查, 超音波檢查(腹部與肛門深入兩項), 結果確實有攝護腺肥大的問題, 好險各項癌指數檢查是正常的, 排尿後腹腔殘尿也小於20cc, 前列腺水囊認定為良性.
目前除了排尿會有殘尿滲出與尿不乾淨的感覺外, 無論是性功能或者其他狀況皆是正常的, 在這個狀況下醫師建議我每半年持續追蹤若有其它惡化再開始吃藥控制, 如果吃藥控制不良才需要進行手術. 醫師告訴我這種攝護腺肥大問題極少出現在我這個年齡層, 認為可能是遺傳性的機會比較大(但父親這輩以我所知是沒有這個現象), 很想知道是什麼根本原因導致惡化, 進而改善.
工作性質上需要久坐, 一坐就是兩三個小時, 每天的工時大約10-12小時, 但作息仍算正常睡眠時間大約都是AM 1:00-8:30, 飲食方面也是清淡, 性行為也是正常(1-2/week), 目前有買南瓜子+番茄紅素的營養補給品. 而年紀輕輕就有攝護腺肥大的問題讓我很擔心, 也帶來一些心理壓力, 我想請問醫師究竟是什麼原因導致我這個年齡層有這個問題呢? 目前醫師並沒有開藥來抑制改善這個現象是正常的嗎? 自身能夠做些什麼來改善這個狀況或延緩狀況惡化呢?

非常感謝醫生您能撥冗看完我的狀況並給允建議.

Jason Chen，30~39歲男性，詢問日期：2021/05/30

李明輝醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿科顧問醫師

您好: 究竟是什麼原因導致我這個年齡層有這個問題呢? --> 原因不明
目前醫師並沒有開藥來抑制改善這個現象是正常的嗎? -->排尿正常不用服藥
自身能夠做些什麼來改善這個狀況或延緩狀況惡化呢?-->飲食及溫和運動, 定期追蹤.
祝健康.

回覆日期：2021/05/30
資料來源：台灣e院 - 年紀輕輕就有攝護腺肥大問題

彙整補充說明

您好！首先，感謝您詳細描述您的健康狀況，這對於理解您的問題非常重要。
針對您的疑問，年輕人確實有可能出現攝護腺肥大的情況，儘管這在醫學上相對少見。
一般來說，攝護腺肥大（良性前列腺增生）多見於50歲以上的男性，但近年來，年輕男性的病例逐漸增加，這可能與多種因素有關。

攝護腺肥大的可能原因
1. 遺傳因素：雖然您的父親沒有相關病史，但遺傳因素仍然可能影響到您。
某些基因可能使得某些男性在年輕時就容易出現攝護腺的問題。

2. 生活方式：久坐的工作性質可能影響血液循環，進而影響攝護腺的健康。
長時間坐著可能導致局部血流不暢，增加攝護腺的壓力。

3. 荷爾蒙變化：隨著年齡增長，男性體內的荷爾蒙（如睪固酮）水平會變化，這可能影響攝護腺的大小。
年輕男性的荷爾蒙水平變化也可能導致攝護腺的異常增生。

4. 飲食與生活習慣：雖然您提到飲食清淡，但某些食物（如高脂肪、高糖分的飲食）可能會影響攝護腺的健康。
此外，缺乏運動也可能是影響因素之一。

5. 心理因素：壓力和焦慮可能會影響排尿功能，導致頻尿和尿不乾淨的感覺。

改善方式
1. 定期運動：增加運動量，特別是有氧運動，如快走、游泳或騎自行車，能促進血液循環，改善整體健康。

2. 改善坐姿：如果工作需要長時間坐著，建議定時起身活動，或使用符合人體工學的椅子，減少對攝護腺的壓力。

3. 飲食調整：雖然您目前飲食清淡，但可以考慮增加富含抗氧化劑的食物，如水果和蔬菜，並減少紅肉和加工食品的攝取。

4. 心理健康：如果感到心理壓力，建議尋求心理諮詢或進行放鬆訓練，這有助於減輕焦慮和壓力。

5. 定期檢查：如醫生所建議，定期追蹤攝護腺的狀況是非常重要的，這樣可以及早發現任何變化並進行相應的處理。

醫療建議
目前醫師未開藥物控制是因為您的症狀尚未嚴重到需要藥物治療的程度。
若未來症狀惡化，醫生會根據情況考慮開藥或其他治療方式。
持續的追蹤和監測是非常重要的，因為攝護腺的健康狀況可能隨著時間而變化。

總結來說，雖然年輕人出現攝護腺肥大的情況較少，但並非不可能。
透過改善生活方式、定期檢查及與醫生保持良好的溝通，您可以有效管理這一狀況，減少未來可能出現的問題。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！