年紀輕輕就有攝護腺肥大問題？
醫師您好,我今年即將滿37歲, 過去幾年一直有頻尿的問題, 會一直頻繁想上廁所, 但並非無法控制, 原以為只是水喝的比較多, 但這兩年開始有尿不乾淨的現象, 尿完之後仍會有幾滴殘尿滲出, 第一次前往大醫院泌尿科就診, 詢問醫師是否有攝護腺肥大的問題, 醫生說以我的年紀不可能發生攝護腺肥大, 認為應該是膀胱過動症, 開了膀胱過動症的藥給我吃, 也並沒有改善, 複診醫師認為是心理因素, 以我的年紀不可能有肥大的問題, 建議我尿完之後會陰部慢慢推擠讓尿排乾淨, 也無需再來看診. 我按此方法雖然殘尿滲出狀況會減輕, 但仍無法完全改善.直至今年公司健檢有攝護腺超音波的項目, 健檢報告結果攝護腺肥大(40mg), 前列腺水囊1cm, 再次前往大醫院深入檢查也找了其它的醫師, 醫師第一時間也驚訝健檢報告的結果, 並幫我做了深入的檢查包括血液檢查、尿液檢查、腹腔殘尿檢查, 超音波檢查(腹部與肛門深入兩項), 結果確實有攝護腺肥大的問題, 好險各項癌指數檢查是正常的, 排尿後腹腔殘尿也小於20cc, 前列腺水囊認定為良性.目前除了排尿會有殘尿滲出與尿不乾淨的感覺外, 無論是性功能或者其他狀況皆是正常的, 在這個狀況下醫師建議我每半年持續追蹤若有其它惡化再開始吃藥控制, 如果吃藥控制不良才需要進行手術. 醫師告訴我這種攝護腺肥大問題極少出現在我這個年齡層, 認為可能是遺傳性的機會比較大(但父親這輩以我所知是沒有這個現象), 很想知道是什麼根本原因導致惡化, 進而改善.工作性質上需要久坐, 一坐就是兩三個小時, 每天的工時大約10-12小時, 但作息仍算正常睡眠時間大約都是AM 1:00-8:30, 飲食方面也是清淡, 性行為也是正常(1-2/week), 目前有買南瓜子+番茄紅素的營養補給品. 而年紀輕輕就有攝護腺肥大的問題讓我很擔心, 也帶來一些心理壓力, 我想請問醫師究竟是什麼原因導致我這個年齡層有這個問題呢? 目前醫師並沒有開藥來抑制改善這個現象是正常的嗎? 自身能夠做些什麼來改善這個狀況或延緩狀況惡化呢?非常感謝醫生您能撥冗看完我的狀況並給允建議.
Jason Chen，30~39歲男性，詢問日期：2021/05/30
李明輝 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科顧問醫師
您好: 究竟是什麼原因導致我這個年齡層有這個問題呢? --> 原因不明目前醫師並沒有開藥來抑制改善這個現象是正常的嗎? -->排尿正常不用服藥自身能夠做些什麼來改善這個狀況或延緩狀況惡化呢?-->飲食及溫和運動, 定期追蹤.祝健康.
回覆日期：2021/05/30
彙整補充說明
您好！首先，您所描述的情況確實讓人關注，尤其是在37歲的年紀就出現攝護腺肥大的問題。
雖然一般認為攝護腺肥大（良性前列腺增生，BPH）多見於50歲以上的男性，但近年來的研究顯示，年輕男性也可能會出現這種情況，尤其是有遺傳傾向或其他潛在健康問題的情況下。
攝護腺肥大的可能原因
1. 遺傳因素：雖然您提到父親並沒有這樣的問題，但遺傳因素可能是多基因的，並不一定會直接表現在家族中。
某些基因變異可能會增加攝護腺肥大的風險。
2. 荷爾蒙變化：隨著年齡增長，男性體內的睾酮和其他荷爾蒙的變化可能會影響攝護腺的大小。
即使在年輕時期，荷爾蒙的波動也可能導致攝護腺的增生。
3. 生活方式：久坐的工作性質可能影響血液循環，進而影響攝護腺的健康。
長時間坐著可能會導致骨盆區域的壓力增加，影響排尿功能。
4. 飲食與體重：雖然您提到飲食清淡，但如果攝取的營養不均衡，或是體重過重，也可能對攝護腺健康造成影響。
5. 心理因素：壓力和焦慮可能會影響排尿功能，導致頻尿或尿不乾淨的感覺。
改善方式
1. 定期運動：增加運動量，特別是有氧運動，可以改善血液循環，減少攝護腺的壓力。
建議每週至少150分鐘的中等強度運動。
2. 健康飲食：儘量攝取富含抗氧化劑的食物，如水果和蔬菜，並增加Omega-3脂肪酸的攝取（如魚類、亞麻籽等），這些都有助於減少發炎。
3. 保持良好的排尿習慣：避免憋尿，定時上廁所，並在排尿時放鬆心情，減少心理壓力。
4. 定期檢查：如醫生所建議，定期追蹤攝護腺的狀況，並在有任何變化時及時就醫。
5. 補充營養品：南瓜子和番茄紅素被認為對攝護腺健康有益，但建議在使用前諮詢醫師，確保這些補充品適合您的情況。
醫療建議
目前醫生建議您不需要立即用藥物控制，這是因為您的症狀尚未嚴重到需要藥物介入的程度。
若未來情況惡化，醫生會根據您的具體情況考慮開藥或其他治療方式。
保持良好的生活習慣和定期檢查是延緩病情惡化的關鍵。
最後，面對這樣的健康問題，心理壓力是常見的反應。
建議您可以尋求心理諮詢或與朋友、家人分享您的感受，這樣有助於減輕焦慮。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
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