側腰背痛與胃痙攣感:三次急診仍找不出原因-內科

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腹部問題?


您的問題:醫師您好 :在一月初的時候某個晚上突然有側腰和背部的疼痛,因為當時有接觸過水痘病患,懷疑是帶狀皰疹的原因。
但到急診後打一針就好像完全好了,各項報告也都正常,後續也沒有出疹,3月初又有像胃痙攣的感覺和上次的感覺有些相似,看了診所後醫生評估可能是肌肉的問題,3-4天前有打高爾夫也不知是否有關係。
過了大概一個小時依舊沒有改善所以就去急診但還沒到醫院就好像又好了 ,近日又有一樣的感覺但到急診一樣打了止痛針就好了,各項報告、指數、超音波也正常。
每年也都會安排健康檢查,高爾夫球五月也還有持續再打但沒有做什麼平常不太會做的運動,不知道有可能是什麼根源造成?
因為已經三次了但到急診看起來都一切正常。



匿名,40~49歲男性,詢問日期:2021/05/31

洪元斌 醫師回覆-內科


您好依據您的描述推測機會比較高是腰部肌肉拉傷建議可以適度熱敷 加上外用消炎藥膏治療應該會比較改善您所提到的高爾夫球可能是造成的原因之一如果可以的話 建議休息數周看看如果持續疼痛可以到骨科或是家醫科做進一步檢查至於帶狀泡疹是指感染過水痘之後 病毒在神經帶上復發的表現您的狀況應該不像謝謝您的提問



回覆日期:2021/05/31

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在一月初出現的側腰和背部疼痛,並且因接觸過水痘病患而懷疑是帶狀皰疹,雖然急診後的止痛針讓您感覺好轉,但後續並未出現皮疹,這使得帶狀皰疹的可能性降低。
隨後的胃痙攣感覺和再次的背痛,可能與多種因素有關。

首先,您提到的症狀可能與肌肉問題有關。
高爾夫球運動需要一定的身體活動,尤其是對於腰部和背部的肌肉,若姿勢不當或過度使用,可能會導致肌肉拉傷或筋膜炎,這會引起局部的疼痛感。
這種疼痛有時會放射到其他部位,例如腹部,造成類似胃痙攣的感覺。

其次,胃部的不適感可能與消化系統的功能性問題有關。
功能性胃腸道疾病,如胃痙攣,常見於壓力、焦慮或飲食不當等情況。
若您在運動或生活中感到壓力,這可能會影響腸胃的正常運作,導致不適感。

再者,您提到的症狀在急診時經過檢查後都顯示正常,這意味著急性病變的可能性較低。
這也可能是功能性問題,這類問題在影像學檢查中不易被發現,通常需要透過病史、症狀及生活方式的調整來改善。

建議您可以考慮以下幾點來進一步了解和改善您的狀況:
1. 觀察症狀觸發因素:記錄下疼痛發作的時間、持續時間、伴隨症狀及可能的誘因(如運動、飲食、壓力等),這有助於醫生更好地了解您的情況。

2. 尋求專業醫療意見:若症狀持續或加重,建議您尋求腸胃科或復健科的專業意見。
腸胃科醫師可以幫助排除其他消化系統的問題,而復健科醫師則可以針對肌肉及骨骼系統進行評估和治療。

3. 調整生活方式:注意飲食習慣,避免辛辣、油膩及刺激性食物,並保持規律的運動,增強核心肌群的力量,這有助於減少背部及腰部的壓力。

4. 壓力管理:如果您感到壓力或焦慮,考慮尋求心理諮詢或參加放鬆訓練,這可能有助於改善您的整體健康狀況。

5. 定期健康檢查:持續進行健康檢查,尤其是針對消化系統及肌肉骨骼系統的評估,確保及早發現潛在問題。

希望這些建議能幫助您更好地理解自己的症狀,並找到合適的解決方案。
如有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問!祝您早日康復!

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