膝蓋莫名發麻疼痛是否與膽固醇有關？該如何處理？-神經內科

膝蓋莫名發麻疼痛？

醫師您好:
今天中午開始，我的右膝突然有麻掉、些微脹痛的感覺，用手去摸沒有腫脹或其他外傷等異常，但膝蓋被摸的感覺十分詭異。此外因為我有膽固醇偏高的問題，跟膝蓋麻有相關嗎?
這樣的情形會需要到醫院做檢查嗎?畢竟疫情十分嚴峻...
若是需要到醫院要掛哪一科呢?
或是可以用何種方式舒緩症狀，麻煩醫生給我一些解答，萬分感謝!

李小姐，10~19歲女性，詢問日期：2021/06/05

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
依據您的描述可能要考慮脊椎相關的疾病。
當腰椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起腰椎不穩定、滑脫及腰椎間盤突出。
發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀，包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。
治療部分可分為
藥物治療：當神經受到壓迫會產生發炎反應，導致疼痛、麻木、無力等症狀，以非類固醇性抗發炎藥治療，因同時具有消炎與止痛的作用，可降低其發炎反應，並可減少疼痛現象。
物理治療 1.熱敷:主要作用在增加局部血液循環，改善肌肉的缺血現象。 2.短波與超音波:主要作用在促進較深層組織血液循環。3.脊椎牽引:常用於頸椎或腰椎退化性關節炎、椎間盤突出(骨刺)，併發神經根壓迫者、脊椎外傷但無骨折或關節不穩定，且壓迫到神經者以上可利用脊椎牽引執行復健，牽引前需先以X光檢查，確認關節的穩定度。

但，如果神經麻木的情形，迅速向上延伸可能考慮急性去髓鞘性多發神經病變，這屬於神經急症。
必須至急診就醫。

建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療
通常會安排Ｘ光，神經傳導檢查以及抽血檢驗。

但，因為近日COVID 19疫情緊繃，在就醫前後落實自我保護，清潔消毒。

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2021/06/05
資料來源：台灣e院 - 膝蓋莫名發麻疼痛

彙整補充說明

膝蓋的麻木與疼痛可能與多種因素有關，膽固醇偏高通常不會直接導致膝蓋的麻木或疼痛，但它可能是整體健康狀況的一部分，特別是與心血管健康有關。
膽固醇過高可能會導致動脈硬化，進而影響血液循環，這在某些情況下可能會引起下肢的麻木感，但這並不是膝蓋疼痛的直接原因。

根據您的描述，膝蓋的麻木和輕微的脹痛可能與神經壓迫、肌肉緊張或關節問題有關。
常見的原因包括：
1. 神經壓迫：如坐骨神經痛或膝蓋周圍的神經受到壓迫，可能導致麻木和疼痛感。

2. 肌肉緊張或疲勞：長時間保持同一姿勢或過度使用膝蓋的肌肉，可能導致肌肉緊張，進而引起不適。

3. 關節問題：如膝關節的退化性變化、半月板損傷或韌帶問題，這些都可能導致疼痛和麻木感。

針對您的情況，建議您可以採取以下幾個步驟來處理：
1. 休息與避免過度使用：儘量避免長時間站立或走動，給膝蓋一些休息的時間。

2. 熱敷或冷敷：根據您的感覺，若膝蓋感到緊繃，可以嘗試熱敷來放鬆肌肉；若有腫脹或急性疼痛，則可以考慮冷敷。

3. 輕度運動：進行一些輕度的伸展運動，幫助改善血液循環，減少肌肉緊張。

4. 藥物治療：如有需要，可以考慮使用非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但建議在醫師指導下使用。

如果症狀持續不改善，或出現其他異常情況（如劇烈疼痛、腫脹、行動困難等），建議您儘快就醫。
由於您提到疫情的影響，建議您在就醫前先進行電話諮詢，了解醫院的就診流程及相關防疫措施。

在醫院就診時，您可以考慮掛骨科或神經內科，這兩個科別都能針對膝蓋的問題進行評估。
醫師可能會建議進行影像學檢查（如X光或MRI）來排除結構性問題，並可能進行血液檢查以評估膽固醇及其他相關指標。

最後，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和定期檢查膽固醇水平，對於改善整體健康狀況是非常重要的。
希望您能早日康復！