膝蓋莫名發麻疼痛?
醫師您好:今天中午開始,我的右膝突然有麻掉、些微脹痛的感覺,用手去摸沒有腫脹或其他外傷等異常,但膝蓋被摸的感覺十分詭異。
此外因為我有膽固醇偏高的問題,跟膝蓋麻有相關嗎?這樣的情形會需要到醫院做檢查嗎?畢竟疫情十分嚴峻...若是需要到醫院要掛哪一科呢?或是可以用何種方式舒緩症狀,麻煩醫生給我一些解答,萬分感謝!
李小姐,10~19歲女性,詢問日期:2021/06/05
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:依據您的描述可能要考慮脊椎相關的疾病。
當腰椎轉動時用力過猛等外力因素,可能引起腰椎不穩定、滑脫及腰椎間盤突出。
發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀,包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。
治療部分可分為藥物治療:當神經受到壓迫會產生發炎反應,導致疼痛、麻木、無力等症狀,以非類固醇性抗發炎藥治療,因同時具有消炎與止痛的作用,可降低其發炎反應,並可減少疼痛現象。
物理治療 1.熱敷:主要作用在增加局部血液循環,改善肌肉的缺血現象。
2.短波與超音波:主要作用在促進較深層組織血液循環。
3.脊椎牽引:常用於頸椎或腰椎退化性關節炎、椎間盤突出(骨刺),併發神經根壓迫者、脊椎外傷但無骨折或關節不穩定,且壓迫到神經者以上可利用脊椎牽引執行復健,牽引前需先以X光檢查,確認關節的穩定度。
但,如果神經麻木的情形,迅速向上延伸可能考慮急性去髓鞘性多發神經病變,這屬於神經急症。
必須至急診就醫。
建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療通常會安排X光,神經傳導檢查以及抽血檢驗。
但,因為近日COVID 19疫情緊繃,在就醫前後落實自我保護,清潔消毒。
祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您
回覆日期:2021/06/05
彙整補充說明
膝蓋的麻痛感可能與多種因素有關,並不一定直接與膽固醇偏高有關。
膽固醇主要影響心血管系統,過高的膽固醇可能導致動脈硬化,進而影響血液循環,但這通常不會直接引起膝蓋的麻痛。
膝蓋的麻痛感可能與神經壓迫、關節問題或肌肉疲勞等有關。
根據您的描述,右膝的麻痛感可能是由於以下幾個原因:
1. 神經壓迫:如果有腰椎間盤突出或脊椎問題,可能會壓迫到神經,導致下肢的麻木和疼痛。
這種情況下,麻痛感可能會從腰部延伸到膝蓋。
2. 關節問題:如退化性關節炎或髕骨軟骨軟化等,這些情況會導致膝蓋的疼痛和不適,特別是在活動後。
3. 肌肉疲勞或過度使用:如果最近有增加活動量或進行重複性動作,可能會導致膝蓋周圍的肌肉或韌帶疲勞,進而引起不適。
4. 血液循環問題:如果血液循環不良,可能會導致下肢的麻木感,但這通常伴隨其他症狀,如冷感或顏色改變。
針對您的情況,建議您可以採取以下幾個步驟來處理:
1. 休息與冰敷:避免過度使用膝蓋,並可以使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘,每隔一小時進行一次。
2. 非類固醇抗發炎藥物:如有需要,可以考慮使用非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs),如布洛芬等,來減輕疼痛和炎症。
3. 物理治療:如果症狀持續不改善,建議尋求物理治療師的幫助,進行專業的評估和治療。
4. 就醫檢查:如果麻痛感持續或加重,建議您儘早就醫。
可以考慮掛骨科或神經內科,醫師會根據您的症狀進行進一步檢查,如X光、MRI或神經傳導檢查等。
5. 健康管理:由於您有膽固醇偏高的問題,建議定期檢查血脂,並注意飲食,增加運動,這對於整體健康和膝蓋的恢復都有幫助。
在疫情期間,前往醫院時請務必做好防護措施,如佩戴口罩、保持社交距離等,以降低感染風險。
希望您能早日恢復健康!
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