膝蓋不適與椎間盤突出相關嗎？-骨科

近期膝蓋不適？

最近有天突然發現早上坐著讀書後站起來走動時突然覺得左邊膝蓋外側上方會痛，但是停留站一下再走動就不痛了，後面幾天站立或走動會覺得膝蓋有點緊，像是重量都壓在左邊膝蓋上，坐著左膝也會有不知道怎麼描述的異樣感，偶爾會感覺左腳踝麻麻的，看過骨科照膝蓋跟腰部的X光，說是椎間盤(腰間盤？)突出，膝蓋沒有異樣就是說天生有點外翻，想問：
1.有可能是突出導致這些症狀嗎？
2.因為今天起床突然流鼻血，雖然只有一點點，查了一下發現血癌也會膝蓋痛+流鼻血，請問是我多慮了嗎？

小C，20~29歲女性，詢問日期：2024/03/22

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
請到骨科門診進一步理學檢查為好, 謝謝

回覆日期：2024/03/22
資料來源：台灣e院 - 近期膝蓋不適

彙整補充說明

膝蓋不適與椎間盤突出之間的關聯性是個複雜的問題，因為這兩者涉及不同的解剖結構和生理機制。
首先，椎間盤突出通常是指椎間盤的內部組織（髓核）向外突出，可能壓迫到周圍的神經根，導致下肢的疼痛、麻木或無力等症狀。
這種情況通常發生在腰椎區域，並可能影響到下肢的感覺和運動功能。

針對您的問題，1. 椎間盤突出確實可能導致膝蓋的症狀，尤其是當突出部位壓迫到神經根時，可能會引起下肢的疼痛或異常感覺。
雖然您的膝蓋X光檢查顯示沒有異常，但椎間盤突出可能透過神經傳導影響到膝蓋的感覺，造成您所描述的膝蓋緊繃和異樣感。
特別是當您長時間坐著後站起來，可能會因為神經受到壓迫而感到不適，這在臨床上是常見的現象。

2. 至於流鼻血的問題，這可能與多種因素有關，包括環境因素（如乾燥的空氣）、血管脆弱、過敏或其他健康狀況。
雖然某些血液疾病（如血癌）可能會導致流鼻血和關節疼痛，但這並不意味著您一定有這樣的疾病。
流鼻血的情況如果是偶發且輕微，通常不需要過度擔心，但如果持續發生或伴隨其他症狀（如疲倦、體重減輕等），建議您儘快就醫進行進一步檢查。

在這種情況下，建議您持續關注膝蓋的症狀，並與醫生保持良好的溝通。
若症狀持續或加重，可能需要進一步的影像學檢查（如MRI）來評估椎間盤的狀況及其對神經的影響。
此外，物理治療、適當的運動和姿勢調整也可能有助於改善膝蓋的不適感。

總之，膝蓋不適與椎間盤突出之間可能存在一定的關聯，但具體情況還需依賴專業醫師的診斷和建議。
若您對流鼻血的情況感到擔憂，建議儘早就醫，進行全面的健康檢查，以排除潛在的健康問題。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -