膝蓋不適與椎間盤突出相關嗎?-骨科

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近期膝蓋不適?


最近有天突然發現早上坐著讀書後站起來走動時突然覺得左邊膝蓋外側上方會痛,但是停留站一下再走動就不痛了,後面幾天站立或走動會覺得膝蓋有點緊,像是重量都壓在左邊膝蓋上,坐著左膝也會有不知道怎麼描述的異樣感,偶爾會感覺左腳踝麻麻的,看過骨科照膝蓋跟腰部的X光,說是椎間盤(腰間盤?
)突出,膝蓋沒有異樣就是說天生有點外翻,想問:1.有可能是突出導致這些症狀嗎?
2.因為今天起床突然流鼻血,雖然只有一點點,查了一下發現血癌也會膝蓋痛+流鼻血,請問是我多慮了嗎?



小C,20~29歲女性,詢問日期:2024/03/22

陳永學 醫師回覆-骨科


您好請到骨科門診進一步理學檢查為好, 謝謝



回覆日期:2024/03/22

彙整補充說明


膝蓋不適與椎間盤突出之間的關聯性是個複雜的問題。
首先,椎間盤突出通常是指脊椎間的椎間盤因為退化或外力影響而突出,可能壓迫到周圍的神經根,導致下肢的疼痛、麻木或無力等症狀。
這些症狀主要是由於神經的壓迫所引起,而不直接影響膝關節本身。

在您的情況中,左膝外側上方的疼痛以及走動時的緊繃感,可能與膝關節的生物力學有關。
您提到的膝蓋有些外翻,這可能會影響膝關節的負荷分配,導致某些部位承受過多的壓力,進而引發疼痛或不適。
此外,長時間坐著後站起來時感到不適,這可能是因為膝關節周圍的肌肉或韌帶在靜止狀態下變得僵硬,突然活動時未能及時適應,造成不適。

至於您提到的偶爾感到左腳踝麻麻的情況,這可能是由於神經受到壓迫或血液循環不良所引起的。
椎間盤突出可能會影響到下肢的神經,但如果膝蓋本身沒有明顯的結構性問題,則不太可能是椎間盤突出直接導致膝蓋不適的主要原因。

關於流鼻血的問題,流鼻血的原因有很多,包括乾燥的空氣、過敏、鼻腔內部的血管脆弱等。
雖然某些血液疾病(如血癌)可能會導致流鼻血和關節疼痛,但這通常伴隨著其他更明顯的症狀,如持續的疲倦、體重減輕、淋巴腺腫大等。
如果您只有輕微的流鼻血,且沒有其他異常症狀,則不必過於擔心,但建議您持續觀察自己的身體狀況,若有持續不適或其他異常情況,應儘早就醫檢查。

總結來說,膝蓋的不適可能與椎間盤突出有間接的關聯,但更可能是由於膝關節本身的生物力學問題所引起。
建議您可以考慮進一步的物理治療,增強膝關節周圍肌肉的力量,改善膝關節的穩定性,並減少疼痛的發生。
同時,若流鼻血的情況持續或加重,應及時就醫以排除其他潛在的健康問題。

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