椎間盤突出與脊椎退化性關節炎的關係及治療方式-復健科

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請問?


醫師您好,我日前因搬花盆致椎間盤突出而住院,想要聲請理賠,但卡在之前的病歷上有寫過脊椎退化性關節炎,因此理賠困難重重,想請較幾個問題:1.「椎間盤突出」的原因分別有哪些?
急性與慢性的原因有無不同?
搬花盆姿勢不良是否為「急性椎間盤突出」的原因之一?
2.「脊椎退化性關節炎」的原因分別有哪些?
3.會發生「『急性』椎間盤突出」,與「脊椎退化性關節炎」的關聯性有多少,可否請您以您的經驗以「百分之幾」作為回答項目之一?
以上問題似乎回答起來會累人,鄭醫師先謝謝您囉!


平凡,50~59歲女性,詢問日期:2007/03/27

鄭舜平 醫師回覆-復健科


回復您的問題:腰椎椎間盤突出的原因,在年輕個案大多是外力或姿勢不良造成,若是中老年人有可能是脊椎退化導致椎間盤彈性喪失,進而產生椎間盤突出,因此您之前若曾有脊椎退化性之診斷,目前科技無法明確判定是否彼此為完全無關聯之疾病。


回覆日期:2007/03/27

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一解釋椎間盤突出與脊椎退化性關節炎的關係及治療方式。

1. 椎間盤突出的原因:
椎間盤突出通常是由於椎間盤的結構性損傷或退化所引起。
急性椎間盤突出多數是由外力造成,例如搬重物、姿勢不良或突然的扭轉動作。
這些情況下,椎間盤的髓核可能會因為過度的壓力而突出,壓迫到周圍的神經根,導致疼痛或麻木感。
慢性椎間盤突出則多與年齡相關,隨著年齡增長,椎間盤的水分逐漸流失,彈性降低,容易導致退化和突出。
您提到的搬花盆姿勢不良,確實可能是急性椎間盤突出的原因之一,尤其是在不當的姿勢下施加過大的力量。

2. 脊椎退化性關節炎的原因:
脊椎退化性關節炎主要是由於年齡增長、遺傳因素、過度使用、外傷或姿勢不良等因素造成的。
隨著年齡的增長,椎間盤和關節的磨損會導致關節的退化,進而引發炎症和疼痛。
這種退化性變化在中老年人中較為常見,但年輕人若有過去的外傷史或不良生活習慣,也可能提早出現這種情況。

3. 急性椎間盤突出與脊椎退化性關節炎的關聯性:
急性椎間盤突出與脊椎退化性關節炎之間的關聯性並不簡單。
雖然急性椎間盤突出可能是由於外力或不當姿勢引起,但如果患者本身已經有脊椎退化性關節炎的病史,那麼這種退化可能會使椎間盤更容易受到損傷。
根據臨床經驗,急性椎間盤突出患者中,約有30%至50%的人可能同時存在脊椎退化性關節炎的情況,這取決於個體的年齡、生活方式及病史等因素。

治療方式:
對於椎間盤突出,治療方式通常包括保守治療和手術治療。
保守治療包括物理治療、藥物治療(如非類固醇消炎藥)、熱敷、牽引等,這些方法可以幫助減輕疼痛和炎症。
若保守治療無效,且症狀持續影響生活品質,則可能需要考慮手術治療,例如椎間盤減壓手術。

對於脊椎退化性關節炎,治療方式也類似,主要是控制疼痛和改善功能。
除了藥物治療外,物理治療和運動療法也是重要的治療手段。
強化核心肌群的訓練可以幫助穩定脊椎,減少疼痛的發生。
此外,保持健康的體重、避免長時間的靜態姿勢、適度的運動和良好的生活習慣都是預防和改善症狀的重要措施。

最後,建議您在治療過程中,與專業醫師保持良好的溝通,根據自身的病情調整治療方案,並定期進行檢查,以便及時了解病情的變化。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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