膝蓋麻痺與脊椎側彎的關係-骨科

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膝蓋受傷與脊椎側彎關聯性?


醫師您好:我在3個月前有出車禍,當時是左膝蓋直接落地。
因為平常不管走路還是坐著的時候,膝蓋常常會感受到麻,就像是水打在腳上的那種感覺,感受都很強烈,走路都會有感覺到甚至有點影響。
後來有照MRI,檢驗結果是左膝半月板內側退化,前測十字韌帶撕裂,後測十字韌帶buckling這三個有問題醫師說我跟檢驗報告的結果跟臨床反應疼痛不一樣,例如我膝蓋外側會痛,但是外側半月板檢測結果是完整的。
上次有在膝蓋打一針半月板的止痛針,但就只有那兩天比較好,之後狀況恢復沒有好轉的變化,反而越來越痛跟麻痹感醫師有請我做股四頭肌的訓練,看看會不會比較好些。
但後來突然想說之前有檢測說我有脊椎側彎,上面53度下面55度,想問說膝蓋麻和疼痛這些事會不會和脊椎側彎有關聯的可能性?
謝謝醫師!


萱萱,10~19歲女性,詢問日期:2023/01/12

陳永學 醫師回覆-骨科


您好膝蓋麻和疼痛這些事會不會和脊椎側彎有關聯的可能性?不是脊椎側彎不會擠壓單一神經...但側彎角度稍大, 建議18歲後施行手術治療為好

回覆日期:2023/01/12

彙整補充說明


膝蓋麻痺與脊椎側彎之間的關係是一個相當複雜的問題,因為這兩者涉及到不同的解剖結構和生理機制。
首先,膝蓋的麻痺感和疼痛通常與膝關節本身的損傷或退化有關,您提到的MRI檢查結果顯示左膝半月板內側退化及前十字韌帶撕裂,這些都是可能導致膝蓋疼痛和麻痺的主要原因。
膝關節的損傷會影響到周圍的神經和血管,進而引起麻痺感。

在您的情況中,膝蓋的麻痺感可能是由於膝關節的結構性損傷所引起的,尤其是當膝蓋的穩定性受到影響時,可能會導致周圍肌肉的過度使用或緊張,進而引發疼痛和麻痺感。
醫師建議您進行股四頭肌的訓練,這是因為強化大腿肌肉可以提高膝關節的穩定性,減少疼痛和不適感。

至於脊椎側彎,雖然它主要影響的是脊椎的結構和姿勢,但在某些情況下,側彎可能會對下肢的神經傳導造成影響。
脊椎側彎可能導致脊髓或神經根受到壓迫,這種壓迫可能會引起下肢的麻痺或疼痛。
然而,根據您提供的資訊,脊椎側彎的角度並不算特別嚴重(53度和55度),而且通常不會單獨導致膝蓋的麻痺感。

此外,脊椎側彎可能會影響到身體的整體姿勢,進而影響到走路和坐姿的方式,這也可能間接導致膝蓋的負擔增加,從而引起疼痛和麻痺感。
這種情況下,建議您尋求專業的物理治療,幫助改善姿勢和肌肉平衡,從而減少對膝關節的壓力。

總結來說,膝蓋的麻痺和疼痛主要是由於膝關節的損傷和退化所引起的,而脊椎側彎可能會在某種程度上影響到身體的姿勢和運動方式,進而間接影響膝蓋的狀況。
建議您持續進行醫療追蹤,並遵循醫師的建議進行適當的運動和物理治療,以改善膝蓋的功能和減少不適感。
如果症狀持續或加重,應及時回診進行進一步的檢查和治療。
希望您早日康復!

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