腰椎關節喀喀響,椎間盤突出相關嗎?該看骨科還是神經內科?-神經內科

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腰椎關節會酸且活動時會喀喀作響,是否與椎間盤突出有關?


約半年前檢查出有椎間盤突出,服藥並未見改善,近來腰椎及骨盤附近經常會酸,但不會痛,可是若做挺腰或腰部活動時,有時會感覺關節處喀喀作響,似乎關節間缺乏潤滑液一樣,請問是何原故?要看骨科或神經內科?


阿志,50~59歲男性,詢問日期:2005/11/11

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


應多做柔軟體操、熱敷,與椎間盤突出無關

回覆日期:2005/11/11

彙整補充說明


根據您的描述,您約半年前檢查出有椎間盤突出,並且服藥後未見改善,最近又出現腰椎及骨盤附近經常酸痛的情況,並伴隨著活動時的喀喀聲。
這些症狀確實可能與椎間盤突出有關,但也可能涉及其他的肌肉或關節問題。

首先,椎間盤突出通常會導致腰部疼痛、坐骨神經痛或下肢麻木等症狀。
您提到的「酸」感覺,可能是由於長時間的姿勢不良或肌肉緊繃所引起的。
當椎間盤受到壓迫或損傷時,周圍的肌肉和韌帶可能會因為過度使用而變得緊繃,這會導致不適感。

至於您提到的「喀喀聲」,這種聲音通常是由於關節內的氣泡破裂或關節面之間的摩擦所引起的。
這並不一定表示有嚴重的問題,尤其是在沒有伴隨疼痛的情況下。
然而,如果這種聲音伴隨著不適或疼痛,則可能需要進一步檢查。

關於就診科別的選擇,根據您的症狀,建議您可以先看骨科。
骨科醫師可以對您的腰椎進行詳細的檢查,並評估是否有其他的結構性問題,例如關節炎、肌肉拉傷或其他骨骼問題。
如果骨科醫師認為有必要,可能會建議您進一步進行影像學檢查(如X光或MRI)來確認椎間盤的狀況及周圍組織的情況。

如果骨科醫師排除了結構性問題,但您的症狀仍然持續,則可以考慮轉診至神經內科。
神經內科醫師可以進一步評估是否有神經受壓或其他神經系統的問題,特別是如果您有麻木、刺痛或其他神經症狀的話。

在此同時,您也可以考慮進行一些自我保健措施,例如進行適度的柔軟體操、熱敷以及保持良好的坐姿,這些都有助於減輕不適感。
避免長時間保持同一姿勢,定期起身活動,並注意腰部的保護,這些都是非常重要的。

總之,您的症狀可能與椎間盤突出有關,但也可能涉及其他問題。
建議您先就診骨科,進行詳細檢查,然後根據檢查結果再決定是否需要轉診至神經內科。
希望您能早日找到合適的治療方案,恢復健康。

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