腰椎關節喀喀響，椎間盤突出相關嗎？該看骨科還是神經內科？-神經內科

腰椎關節會酸且活動時會喀喀作響,是否與椎間盤突出有關？

約半年前檢查出有椎間盤突出,服藥並未見改善,近來腰椎及骨盤附近經常會酸,但不會痛,可是若做挺腰或腰部活動時,有時會感覺關節處喀喀作響,似乎關節間缺乏潤滑液一樣,請問是何原故?要看骨科或神經內科?

阿志，50~59歲男性，詢問日期：2005/11/11

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

應多做柔軟體操、熱敷，與椎間盤突出無關

回覆日期：2005/11/11
資料來源：台灣e院 - 腰椎關節會酸且活動時會喀喀作響,是否與椎間盤突出有關

彙整補充說明

腰椎關節喀喀響的現象，通常是由於關節內部的氣泡破裂或關節面之間的摩擦所引起的，這種情況在某些人身上是常見的，尤其是在進行某些動作時，例如挺腰或旋轉腰部。
這種聲音本身並不一定代表有嚴重的問題，但如果伴隨著其他症狀，如疼痛、麻木或無法正常活動，則需要進一步檢查。

根據您提到的情況，您在半年前已經被診斷出椎間盤突出，並且服藥後未見改善，這可能表示您的椎間盤問題仍在影響您的日常生活。
椎間盤突出可能會導致周圍神經受到壓迫，進而引發腰部及下肢的疼痛、麻木或無力等症狀。
雖然您目前的主要症狀是腰部酸痛和喀喀聲，但這些聲音可能與椎間盤的狀況有關，因為椎間盤的變化可能會影響到關節的運動方式和潤滑情況。

至於您提到的「似乎關節間缺乏潤滑液」，這可能是由於關節的退化或使用過度所導致的。
隨著年齡增長或長期的姿勢不良，關節的滑液分泌可能會減少，導致關節活動時出現聲音。
這種情況在上班族中尤為常見，因為長時間坐姿可能會使腰椎及其周圍的肌肉和韌帶緊繃，進而影響關節的正常運作。

至於就醫的科別，根據您的症狀，建議您首先可以考慮前往骨科或神經內科。
骨科醫生可以幫助您評估關節的狀況，並檢查是否有其他骨骼或關節的問題。
而神經內科則可以針對椎間盤突出可能造成的神經壓迫進行進一步的檢查和評估。
若有必要，醫生可能會建議進行影像學檢查，例如MRI，以更清楚地了解椎間盤的狀況及其對周圍神經的影響。

在此同時，您也可以考慮進行一些輕度的運動和伸展，以增強腰部的靈活性和穩定性，並改善血液循環。
柔軟體操和熱敷可以幫助緩解肌肉緊繃和不適感，但在進行任何運動之前，最好先諮詢醫生的意見，以確保這些活動不會加重您的症狀。

總之，腰椎關節喀喀響可能與椎間盤突出有一定的關聯，但具體情況還需透過專業醫生的診斷來確定。
希望您能儘快就醫，找到合適的治療方案，早日恢復健康。