坐辦公室長年腰痛，喀喀喀聲是否椎間盤突出？-骨科

長期腰痛？

醫師您好:

我是上班族平常都是坐在電腦前打字，一天工作時間約為8-10個小時．
三年前曾經因為重量訓練，因為舉太重當時腰部喀喀喀了幾聲，因為沒有太痛，所以想說就自然休養就行了．
然而，腰痛到現在還是沒有復原，旋轉腰部時會有明顯的喀喀喀聲音，走太久或拉筋時腰會酸/痛(緊)，這陣子按壓身體兩側肋骨處會有疼痛感，
請問如上症狀是椎間盤突出或骨折嗎?　我該看什麼科會比較洽當?

感謝您

TK，30~39歲男性，詢問日期：2017/03/13

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好

建議您作進一步的檢查, 在腰部的話, 骨科或神經外科都可以哦.. 謝謝

回覆日期：2017/03/13
資料來源：台灣e院 - 長期腰痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您長期坐辦公室工作，並且在三年前因重量訓練導致腰部出現喀喀聲，隨後腰痛持續至今，這些症狀確實值得關注。
首先，讓我們來分析一下您的情況。

1. 喀喀聲音的來源：腰部在旋轉或活動時發出喀喀聲，可能是由於關節的摩擦、韌帶的移動或氣泡的形成。
這種聲音不一定代表有嚴重的問題，但如果伴隨著疼痛或不適，則需要進一步檢查。

2. 腰痛的原因：您提到的腰痛及在按壓肋骨處的疼痛，可能與多種因素有關，包括肌肉緊張、椎間盤問題或其他脊椎相關的疾病。
椎間盤突出通常會引起下肢的放射性疼痛、麻木或無力，但如果您的主要症狀是腰部疼痛及喀喀聲，則不一定是椎間盤突出。

3. 椎間盤突出與骨折的可能性：椎間盤突出通常會伴隨著神經壓迫的症狀，例如腿部的疼痛或麻木。
如果您沒有這些症狀，則可能性較低。
而骨折的情況則通常會伴隨劇烈疼痛，並且在活動時會加重。
如果您在舉重時有過明顯的疼痛感，建議您進一步檢查。

4. 建議的檢查與科別：考慮到您的症狀，建議您可以先就診於骨科或復健科醫師。
醫生可能會建議您進行X光檢查或MRI，以更清楚地了解您的脊椎狀況，排除椎間盤突出、骨折或其他脊椎病變的可能性。

5. 治療建議：若檢查結果顯示有椎間盤問題或其他脊椎疾病，醫生可能會建議物理治療、藥物治療或其他保守療法。
持續的復健治療、適當的運動和姿勢調整都能有效改善症狀。

6. 日常生活中的注意事項：在日常生活中，建議您注意坐姿，定期起身活動，避免長時間保持同一姿勢。
可以考慮使用符合人體工學的椅子，並在工作時定時休息，進行簡單的伸展運動，以減少腰部的負擔。

總結來說，您的症狀需要進一步的檢查來確定具體原因，建議您儘快就醫，並遵循醫生的建議進行治療。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與工作！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。