偏頭痛治療新選擇：生達心律錠副作用與效果探討-神經內科

生達心律錠？

醫生您好：
我有偏頭痛，近期發作頻率變高所以到神經內科看診，醫生開了生達心律錠，一天兩顆，連續服用一個月，目前已經吃兩個禮拜，我覺得我在運動時心跳沒有以前高，平常也有點懶懶得不想動，量體重時不知道是服藥水腫還是什麼原因變重了快2公斤，以下有幾個問題想請教：
1.服用這種藥物會變胖嗎?或者只服用一個月不會有太大影響呢?
2.如果會變胖，停藥後會恢復嗎?

小綠，20~29歲女性，詢問日期：2021/06/08

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

小姐您好：
不知道神經內科醫師是否還有開其他偏頭痛預防的藥物給您？
Propranolol 的作用是降低交感神經的功能。
副作用頭暈，暈眩、乾咳、心跳變慢、低血壓、倦怠。
較常造成體重增加的偏頭痛預防藥物是sibelium (Flunarizine)
副作用嗜睡、倦怠、食慾增加、體重增加、胃灼熱感、噁心、胃痛、失眠、焦慮、口乾、皮膚發紅等症狀。
體重增加，常見是因為頭痛噁心的症狀控制後，食量明顯增加。

通常停用藥物，控制飲食後，體重可以得到控制。
也可以考慮使用其他的藥物來預防偏頭痛發作。

建議您可以到神經內科門診討論及調整藥物

但，因為近日COVID 19疫情緊繃，建議等待疫情穩定之後，再到醫院進行檢查。
並在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/06/08
資料來源：台灣e院 - 生達心律錠

彙整補充說明

您好！針對您提到的偏頭痛治療及生達心律錠（Propranolol）的使用情況，我會針對您的問題進行詳細的解釋與建議。

首先，生達心律錠的主要成分是Propranolol，這是一種β-阻斷劑，常用於治療高血壓、心律不整及偏頭痛的預防。
這類藥物的作用是通過降低心臟的負擔，減少心跳速率，從而達到控制心臟功能及減少偏頭痛發作的效果。
對於偏頭痛患者來說，Propranolol可以有效減少發作頻率及強度。

針對您的問題：
1. 服用這種藥物會變胖嗎？
或者只服用一個月不會有太大影響呢？

Propranolol的副作用中，體重增加並不是最常見的，但在某些患者中確實有報告出現體重增加的情況。
這可能與藥物影響食慾、代謝率或水腫有關。
您提到的運動時心跳變低及感到懶散，這可能是因為藥物的作用使得交感神經活動減少，導致運動時心跳不如以往明顯。
至於體重增加，短期內（如一個月內）可能不會有明顯的變化，但如果長期使用，特別是超過幾個月，可能會因為食慾增加或水腫而導致體重上升。

2. 如果會變胖，停藥後會恢復嗎？

停藥後，體重是否會恢復取決於多種因素，包括個人的飲食習慣、運動量及基礎代謝率等。
一般來說，若是因為藥物引起的水腫或食慾增加，停藥後這些情況通常會有所改善，體重也有可能會回到原來的水平。
然而，若是因為生活方式的改變（如運動量減少或飲食習慣改變）所導致的體重增加，則需要透過調整生活方式來恢復。

在這裡，我建議您可以考慮以下幾點：
- 定期回診：持續與您的神經內科醫師保持聯繫，定期回診以評估藥物的效果及副作用，必要時調整用藥。

- 監測體重：持續監測自己的體重變化，並注意飲食及運動習慣，這樣可以更清楚地了解體重變化的原因。

- 飲食與運動：保持均衡的飲食，避免高熱量、高糖分的食物，並增加適度的運動，這對於控制體重及改善偏頭痛都有幫助。

最後，若您在服用生達心律錠的過程中有任何不適或疑慮，請務必及時與醫師溝通，尋求專業的建議與調整。
祝您早日康復，身體健康！