心跳快又亂是否算疾病？-心臟血管專科

心跳快又亂？

何主任您好，先感謝何主任無私細心的專業解說我們的問題，主任我最近幾天出去散步走路心跳就在125-135，睡覺有時候也90多放鬆才會慢慢降到70多左右，早上起床走到客廳也就破110不知道是什麼原因引起的，我有看到主任回他其他人的問題「心跳快不是病，心跳亂才是」，因為我帶24小時心電圖又有600多下的VPC，這樣我的心跳又快又亂是不是算生病了…會不會是我長期心跳快才會導致20多歲就出現VPC，昨天散步快走1小時回家洗完澡躺在床上心跳就130-140降不下來，所以去急診，又剛好碰到OHCA的病人，我就一直擔心我的心跳這樣，會不會有一天自己也變成OHCA進醫院…急診心電圖抽血X光都正常，但是這真的就代表我正常嗎？還是說沒抓到，打這篇文章我就有漏拍感大約10來下了，我真的已經很努力的調適自己的自律神經了！希望有一天我的狀況能改善，主任謝謝您看完，祝福上帝保佑我們！平安！

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/06/10

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
600多下的VPC還在正常可接受範圍內
老話心跳快不是病，心跳亂才是
600多下不算亂
有一天自己OHCA?坦白說我也不知道我自己會不會
但是我知道你OHCA的機率和我差不多不會比較高
別擔心
禱告學習放鬆吧

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2021/06/10
資料來源：台灣e院 - 心跳快又亂

彙整補充說明

心跳快且伴隨不規則的情況，確實會讓人感到不安，尤其是當你已經有過多次檢查，卻仍然無法找到明確的原因時。
首先，心跳快（心動過速）本身並不一定代表有心臟疾病，許多因素都可能導致心跳加速，包括情緒緊張、運動、咖啡因攝取、甚至是某些藥物的影響。
心跳亂則是指心律不整，這通常是需要更為關注的情況。

根據您的描述，您在散步時心跳可達125-135次，這在某些情況下是可以理解的，尤其是如果您在進行運動或有情緒波動的時候。
睡覺時心跳90多，這可能與自律神經的調節有關。
自律神經系統負責調節心臟的活動，當身體處於放鬆狀態時，心跳應該會降低，但如果您在睡眠中仍然感到心跳加速，這可能是因為身體在某些情況下仍然處於緊張狀態。

您提到的600多下的VPC（心室早期收縮）在某些情況下是可以接受的，尤其是如果這些早期收縮不伴隨其他心臟病徵的話。
VPC本身並不一定意味著心臟有病，但如果頻率過高或伴隨其他症狀（如胸痛、呼吸困難等），則需要進一步評估。

至於您提到的OHCA（猝死），這是一個非常嚴重的狀況，通常與心臟的結構性問題或嚴重的心律不整有關。
根據您在急診的檢查結果，包括心電圖、抽血和X光都正常，這在一定程度上可以讓您放心，因為這些檢查能夠排除許多急性心臟問題。

然而，持續的心跳快和不規則感可能與自律神經失調有關。
這種情況在年輕人中並不少見，尤其是當生活壓力較大或作息不規律時。
建議您可以考慮以下幾點來改善您的狀況：
1. 生活方式調整：保持規律的作息，避免過度疲勞，並確保有足夠的休息和睡眠。
適度的運動有助於改善心肺功能，但要注意運動強度，避免過度激烈的運動。

2. 飲食調整：減少咖啡因、酒精和高糖食物的攝取，這些都可能影響心跳。
增加富含鎂和鉀的食物，如香蕉、堅果和綠葉蔬菜，有助於心臟健康。

3. 壓力管理：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都能幫助調節自律神經，減少焦慮和緊張感。

4. 定期檢查：雖然目前的檢查結果正常，但如果症狀持續或加重，建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

最後，保持良好的心態，與醫療團隊保持良好的溝通，這對於您的健康管理非常重要。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，改善目前的狀況，祝您平安健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #157544
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #69044
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #45276
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #115503
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #197509

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