嬰兒暴牙問題：如何解決及預防？-牙科

暴牙？

醫師您好:
我女兒現在剛滿一歲多,她五個月大的時候就開始長牙了,目前已長第11顆了,可是上門牙中間的兩顆與在旁的兩顆看起來像是長的不齊,中間的兩顆較前面,在旁的較後面,而且中間兩顆現在已有暴牙的情形,較嚴重的是中間兩顆門牙之間的縫好像過大,我仔細的看過之後,發現是她牙齦與上唇內連接的地方過低,以至中間的兩顆門牙之間被卡住了,不知這種狀況是否可以解決?(需要動小手術嗎?)
另外現在暴牙,等換牙後是否還是會暴牙,目前有沒有方法可以改善?

謝謝您的回覆

戴，20~29歲女性，詢問日期：2003/04/07

吳金俊醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：臺大新竹分院牙科主治醫師

戴小姐您好:
一般而言,小朋友乳牙中門齒都會比側門齒突出,以致看起來會有[暴牙]的情形,但只要不是十分嚴重,通常隨著顎骨的生長以及恆齒的萌出,[暴牙]的感覺會愈來愈不明顯.
[牙齦與上唇連接的地方過低],應該是[唇擊帶]過低,這類情形的確會使兩顆中門牙有很大的縫隙,解決的方法的確是需要手術,只要小朋友肯合作,這種手術在門診做就可以,僅需局部麻醉.危險性很低.
此外,如果擔心[暴牙],可以請兒童牙科專科醫師評估,選擇佩戴[活動式矯正器]來改善.

回覆日期：2003/04/07
資料來源：台灣e院 - 暴牙

彙整補充說明

您好！針對您女兒的暴牙問題，我們可以從幾個方面來探討解決方案及預防措施。

首先，嬰兒在長牙的過程中，乳牙的排列和生長情況會受到多種因素影響，包括遺傳、牙齦的發育、口腔習慣等。
您提到的中間兩顆門牙較前、旁邊的牙齒較後，這種情況在嬰幼兒中是相對常見的，尤其是在乳牙階段，因為乳牙的生長和排列並不一定會完全對稱或整齊。
通常隨著顎骨的成長和恆牙的萌出，這種情況會有所改善。

關於您提到的牙齦與上唇內連接的地方過低，這可能是所謂的「唇擊帶」過低，這的確會影響牙齒的排列，造成中間門牙之間的縫隙過大。
針對這種情況，若影響到牙齒的正常生長或造成明顯的美觀問題，建議您可以諮詢兒童牙科專科醫師，評估是否需要進行小手術來修整唇擊帶。
這類手術通常在門診進行，風險相對較低，並且可以在局部麻醉下完成。

至於暴牙的問題，隨著年齡的增長和恆牙的萌出，許多嬰幼兒的牙齒排列會有所改善，但如果暴牙的情況較為嚴重，建議在換牙後仍然持續觀察。
如果在恆牙萌出後，暴牙的情況仍然存在，則可能需要考慮矯正治療。
此時，佩戴活動式矯正器是一種可行的選擇，能夠幫助改善牙齒的排列。

在日常生活中，您可以透過以下幾個方法來預防和改善暴牙的情況：
1. 飲食習慣：避免讓孩子過多攝取含糖量高的食物，這些食物可能會影響牙齒的健康，並且增加蛀牙的風險。
鼓勵孩子多吃蔬菜和水果，這些食物不僅有助於牙齒的健康，還能促進顎骨的發展。

2. 口腔衛生：從小培養良好的口腔衛生習慣，每天幫孩子刷牙，並定期帶孩子去看牙醫進行檢查和清潔。

3. 戒掉不良習慣：如果孩子有吸奶嘴或吮指的習慣，建議逐漸戒掉，因為這些習慣可能會影響牙齒的正常排列。

4. 定期檢查：定期帶孩子去牙科檢查，及早發現和處理潛在的牙齒問題。

總之，對於您女兒的暴牙問題，建議您與專業的兒童牙科醫師進行詳細的評估，並根據醫師的建議制定相應的治療計畫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的女兒健康快樂成長！