如何調整寶寶飲食以避免過重及改善暴牙問題？-兒科

寶寶生長發育？

醫師您好：
想詢問小孩目前1歲4個月，10/28帶去打預防針，身高78cm體重12.4醫師告知體重「過重」，但沒特別交代是否飲食需調整。主要想詢問，我們是否要改善飲食方式？

小孩作習供醫師參考：
7:00 早配方奶320ml
11:00 中餐-小孩自己吃
14:30 午睡配方奶200ml
18:30 晚餐-小孩自己吃
21:30 睡前配方奶320ml

另外想詢問醫師，小孩有因吸奶嘴稍為暴牙，但平常只吸睡覺而已，不曉得是否要強硬直接戒掉，還是說再給小孩1-2個月慢慢戒就好呢？謝謝！

Teresa，30~39歲女性，詢問日期：2021/11/03

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

以生長發育曲線看，身高比體重多了將近兩個百分比，所以是有些過重，1歲以上奶製品就不是主食了，而是以其他主食為主，原則是避免過度調味的食物以免養壞寶寶的胃口，避免高熱量高糖分的食物(油炸類澱粉類的食物可以減少)，減少配方奶量，不餵食零食，不到餵食的時間寶寶想吃東西的時候可以跟他玩轉移注意力等等。我想小朋友的奶嘴以慢慢戒掉為宜。

回覆日期：2021/11/03
資料來源：台灣e院 - 寶寶生長發育

彙整補充說明

針對您提到的寶寶飲食調整及暴牙問題，首先，根據您提供的資訊，寶寶目前的身高和體重顯示出過重的情況，這是需要關注的。
對於1歲4個月的寶寶，飲食的調整非常重要，因為這個年齡段的孩子正處於快速成長的階段，合理的飲食不僅能夠幫助控制體重，還能促進健康的生長發育。

飲食調整建議
1. 減少配方奶的攝取量：目前寶寶的配方奶攝取量相對較高，早上320ml、午睡200ml、晚上320ml，這樣的總攝取量可能會導致過多的熱量攝入。
建議逐漸減少配方奶的量，尤其是午睡和睡前的奶量，可以考慮將睡前的奶量減少至200ml，並在白天增加固體食物的攝取。

2. 增加固體食物的多樣性：中餐和晚餐的部分，建議提供多樣化的食物，包括蔬菜、水果、全穀類、蛋白質（如肉類、豆腐等），這樣不僅能提供寶寶所需的營養，還能幫助他們建立健康的飲食習慣。
避免過多的調味料和高糖、高鹽的食物，這樣可以減少寶寶對於這些食物的依賴。

3. 定時餵食，避免隨意零食：建立規律的餵食時間，避免在非餵食時間隨意給予零食，這樣可以幫助寶寶建立良好的飲食習慣，並減少過重的風險。

4. 鼓勵自主進食：讓寶寶自己吃飯，這不僅能提高他們的自主性，還能幫助他們學習如何控制自己的食量。
可以讓寶寶選擇他們喜歡的健康食物，這樣會增加他們的進食興趣。

暴牙問題的處理
關於寶寶的暴牙問題，吸奶嘴確實可能對牙齒的排列產生影響。
建議您可以考慮以下幾點：
1. 逐步戒掉奶嘴：如果寶寶目前只在睡覺時吸奶嘴，可以考慮逐步戒掉。
可以先在白天不讓寶寶使用奶嘴，並在晚上睡覺時逐漸減少使用的頻率。
這樣的方式不會讓寶寶感到突然的焦慮，且能夠慢慢適應。

2. 定期牙科檢查：建議定期帶寶寶去看牙醫，讓專業的牙科醫師評估牙齒的發展情況。
如果暴牙情況較為嚴重，牙醫可能會建議使用矯正器或其他治療方式。

3. 注意口腔衛生：保持寶寶的口腔衛生非常重要，定期幫寶寶清潔牙齒和牙齦，這樣可以減少牙齒問題的發生。

總之，透過合理的飲食調整和適當的牙齒護理，可以有效地幫助寶寶控制體重和改善牙齒的排列問題。
若有任何疑慮，建議隨時諮詢專業醫師的意見。
希望這些建議能對您有所幫助！