老人跌倒後續處理？
您好：上週家中長輩跌倒，看起來沒有外傷，晚上浮現瘀青，這幾天都需要人協助坐起，他自己沒辦法施力，也沒辦法坐太久。
瘀青的地方有短暫冰敷、貼藥布，今天發現他左手從肩膀以下到手指、手背都腫脹起來，也有點瘀青，從跌倒那天之後，左手就沒什麼力氣，扶著的時候他也說會痛，請問有可能是哪種問題，應該去哪科就診，謝謝！
林，80~89歲女性，詢問日期：2021/06/15
王昭閔 醫師回覆-復健科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 復健科 主任（骨科術後與神經復健）
跌倒後可能造成傷害輕重不一也許只有輕微的挫傷與拉傷也可能有不同程度的骨折或肌腱韌帶撕裂傷實際情況需經現場診視才可正確評估線上諮詢無法取代實際看診請前往骨科或復健科就診以正確診斷並安排適當的治療方式
回覆日期：2021/06/15
彙整補充說明
根據您描述的情況，老人跌倒後出現左手腫脹、疼痛及瘀青，這些症狀可能涉及多種潛在的問題。
首先，跌倒後即使沒有明顯的外傷，仍然有可能造成內部損傷，例如骨折、肌腱或韌帶的損傷，甚至是神經的損傷。
這些情況都可能導致手部的腫脹和疼痛。
在這種情況下，建議您帶長輩前往骨科就診。
骨科醫師能夠進行詳細的檢查，包括物理檢查和必要的影像學檢查（如X光），以確定是否存在骨折或其他骨骼問題。
如果X光檢查顯示沒有骨折，醫生可能會進一步評估是否有軟組織損傷，例如肌腱或韌帶的撕裂，這些情況也會導致腫脹和疼痛。
此外，考慮到長輩的年齡，骨質疏鬆的風險也需要被考量。
老年人因為骨質疏鬆，跌倒後更容易發生骨折，即使是微小的外力也可能造成骨折。
因此，及早就醫進行檢查是非常重要的。
在就診之前，您可以繼續對腫脹的部位進行冰敷，這有助於減少腫脹和疼痛。
冰敷的時間建議每次15-20分鐘，每隔一段時間再進行，並注意不要直接將冰塊放在皮膚上，以免造成凍傷。
若有需要，也可以使用一些非類固醇消炎藥（如布洛芬）來緩解疼痛，但最好在醫生的指導下使用。
如果骨科醫師排除了骨折的可能性，並且懷疑是軟組織的損傷，可能會建議進一步的復健治療。
復健科醫師可以幫助制定適合的復健計畫，幫助長輩恢復手部的功能和力量。
總結來說，您應該帶長輩前往骨科就診，進行詳細的檢查和評估，以確定具體的問題並制定相應的治療計畫。
及早的診斷和治療對於老年人的康復至關重要，能夠有效減少併發症的風險，並改善生活品質。
希望長輩能夠早日康復！
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