血尿問題?
醫生您好,想詢問我大概3年前開始每次做抽血尿液檢查,尿液檢查的淺血都是(+) ,紅血球都10~20/HPF 長期都是這樣,最近自己去做了自費的抽血檢查,尿液還是有淺血反應,大概去年也在醫學中心做了各種腎臟抽血檢查、結石檢查、膀胱檢查、腎臟超音波檢查結果都是正常的,就是找不出血尿的原因是什麼,讓我好擔心自己是不是得到什麼疾病癌症,檢查都正常怎麼還會長期血尿,還不是一次二次而已,是每次檢查都這樣.....我應該怎麼做?
需要應該跟醫生要求什麼更進一步的檢查嗎?
還是說血尿跟吃什麼藥物有關嗎?
張某,50~59歲男性,詢問日期:2021/06/16
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 潛血的患者應檢查原因,但多半無具體原因可發現, 如果有血壓高, 糖尿病等慢性病,更易有此症狀, 多半於檢查無原因後,半年到一年再檢, 如果有目視血尿要立刻回診(原則是如此) 平時水份多,如有慢性病要控制好. 祝健康.
回覆日期:2021/06/16
彙整補充說明
長期血尿的情況確實會讓人感到不安,尤其是在經過多次檢查後仍然找不到明確的原因。
首先,您提到的情況,持續的淺血尿和紅血球數量的異常,可能有多種潛在的原因,包括但不限於腎臟疾病、泌尿系統的問題、甚至是某些系統性疾病。
在您的情況下,既然已經進行了多項檢查,包括腎臟功能測試、超音波檢查、膀胱檢查等,且結果均正常,這意味著常見的病因如腎結石、腫瘤、感染等可能性已經被排除。
然而,仍然有一些其他的因素可能導致血尿的持續存在:
1. 微小血尿:有些人可能會有微小血尿的情況,這種情況下,尿液中可能含有少量的紅血球,但不一定能找到明確的病因。
這種情況可能與個人的生理特徵有關。
2. 運動或外傷:某些情況下,劇烈運動或外傷也可能導致尿液中出現血液,這是因為腎臟受到的壓力或損傷。
3. 藥物影響:某些藥物,如抗凝血劑或某些非類固醇抗炎藥(NSAIDs),可能會影響尿液的顏色或導致血尿。
如果您正在服用任何藥物,建議與醫生討論這些藥物是否可能是造成血尿的原因。
4. 慢性疾病:如糖尿病、高血壓等慢性疾病也可能影響腎臟的健康,導致血尿的出現。
5. 膀胱鏡檢查:如果您尚未進行膀胱鏡檢查,這可能是一個值得考慮的選項。
膀胱鏡檢查可以直接觀察膀胱內部,幫助排除膀胱內的病變。
針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
- 持續監測:定期回診,持續監測尿液中的紅血球數量及其他指標,這樣可以及時發現任何變化。
- 生活方式調整:保持良好的水分攝取,避免過度劇烈的運動,並注意飲食,避免刺激性食物(如辛辣食物、酒精等)。
- 與醫生溝通:如果您對目前的檢查結果感到不安,建議與您的主治醫生深入討論,詢問是否有必要進一步檢查或轉診至專科醫院進行更詳細的評估。
最後,雖然持續的血尿可能會引起焦慮,但在多次檢查後未發現明顯的病變,通常不會立即意味著嚴重的疾病。
保持良好的健康習慣,定期檢查,並與醫生保持良好的溝通,將有助於您更好地管理這一情況。
希望您能早日找到原因,並恢復健康。
類似症狀問題與醫師回覆
找不到原因的長期尿潛血、尿蛋白:如何處理??
請問醫師,本人尿潛血及蛋白尿病史頗長,約有6-7年以上,近期因為戒菸(菸齡25年以上)發現身體狀況非常差,加上體檢依舊尿潛血及蛋白尿呈現陽性,故近三個月來積極調養身體並多次回診腎臟內科、泌尿外科,幾乎所有檢查都做過(一般驗血驗尿、X光、超音...
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
依您所描述 如果各項檢查都做過 仍找不出原因建議請教您的主治醫師後續治療處置,或是否有必要轉至醫學中心評估謝謝 找不到原因的長期尿潛血、尿蛋白:如何處理?-點我查看詳細內容
尋找血尿原因:除尿路感染外還有哪些可能??
家裡長輩不明原因輕微血尿,有做尿意、血液檢查指數都正常,只有AMORPHOUS PHOSPHATES指數4+,尿道、腎臟超音波都正常,尿石症檢查也沒有,有攝護腺腫大,攝護腺癌檢查也正常,請問還有甚麼造成血尿的原因?
簡維弘 醫師回覆-泌尿科
您好: 食物, 排尿不淨都有可能 , 當然有需要多驗幾次, 有的時候只是暫時的現象. 祝健康 尋找血尿原因:除尿路感染外還有哪些可能?-點我查看詳細內容
血尿無原因?需不需升級檢查??
醫生您好~這個問題讓我很猶豫~我這血尿都不會痛、不會腰不舒服,身體都沒什麼異常我在一個月前忽然尿尿帶有血,整泡尿都是有點暗紅色,持續2天後就變成一般黃色尿液,但區域醫院檢查出來,尿液仍帶有血。這一個月來我做過尿液檢查4次、X光3次、腎臟超音...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:您的擔心我能理解,但是該做的檢查都做了,一般目視可見的血尿都要當有問題來檢查(所以您才做了那麼多檢查),但是也有很高比例沒有明確的診斷,比如您兒時的血尿也沒有明確診斷(可能是腎炎),您目前可以做的就是水份攝取要夠(白開水為主)辣及剌激...血尿無原因?需不需升級檢查?-點我查看詳細內容
持續肉眼可視血尿:原因與治療?
醫生 您好,我血尿持續有1個月的時間了, 顏色是暗紅色的那種. 沒什麼特別的疼痛感. 第一次注意到的時候去醫院驗尿, 紅血球呈現NUMEROUS, OB 3+, 白血球20-25, 但沒有驗到細菌. X-ray的檢查也沒看到有結石卡住, 但...
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
可跟醫師討論,可再做 膀胱鏡檢查 持續肉眼可視血尿:原因與治療-點我查看詳細內容
血尿症狀:可能的疾病及進一步檢查建議?
最近一個月來有血尿的症狀,且尿中偶有血塊,做了腎臟超音波,靜脈泌尿道攝影,膀胱鏡都沒有異常,請問醫師哪些疾病可以排除?而哪些疾病仍需做進一步的檢查才能確定?醫師認為這樣的情況較可能是什麼疾病?謝謝
翁文貞 醫師回覆-泌尿科
血尿通常分為內科性及外科性內科性血尿主要包括感染,各種腎絲球腎炎,腎病症候群以內科治療為主外科性血尿主要包括結石、腫瘤等如果血尿沒有任何症狀,前述檢查都正常,而且是年輕人,可考慮內科疾病,如腎絲球腎炎,可至腎臟科檢查。如果內科檢查正常,可等...血尿症狀:可能的疾病及進一步檢查建議-點我查看詳細內容