車禍後遺症：骨科問題與治療-骨科

我之前車禍？

我之前車禍對方逆向我被撞飛雙腿大腿脛骨骨折穿出皮膚鋼筋插進雙腿雙膝脫臼和粉碎性骨折外加雙小腿粉碎性骨折痛到哭出來還好有好心的路人幫把我抱到路上這段期間我朋友也超支持我一有空就幫我煮飯治療完開始出現腫脹和噴血大腿腫了三倍噴血噴得很嚴重已經2年了完全不能走路腳一碰到地就爆X痛要用輪椅膝蓋輕輕碰就會爆痛不能彎

阿呆，30~39歲男性，詢問日期：2021/06/17

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

您好從您的文章中可以感受到您當時的確受了非常嚴重的傷，但您仍樂觀的描述到世界上的美好。您很勇敢，加油!
因為您當時有開放性骨折，加上膝蓋脫臼表示也有韌帶的問題情況之下，您的復原的確會有很多需要面對的困難。只是你問的這些現象我想要提供給您一些良心的回答和建議，需要評估您一系列以來的影像和一些理學檢查，可能要在門診面對面的情況下才能給你一些比較完整的醫療，如果有幫得上忙的地方歡迎到門診，我很樂意為您服務，謝謝

回覆日期：2021/06/17
資料來源：台灣e院 - 我之前車禍

彙整補充說明

首先，聽到您在車禍中遭受如此嚴重的傷害，我深感遺憾。
從您的描述中可以看出，您經歷了非常痛苦的過程，並且在治療後仍然面臨著許多挑戰。
這樣的情況不僅對身體造成了傷害，也對心理和情緒上造成了影響。
以下是針對您所提到的骨科問題及治療的一些建議和說明。

首先，您提到的雙腿大腿脛骨骨折、雙膝脫臼和粉碎性骨折，這些都是非常嚴重的外傷，通常需要長期的治療和復健。
開放性骨折（即骨頭穿透皮膚）會增加感染的風險，並可能導致後續的併發症，如骨髓炎或慢性疼痛。
您提到的腫脹和噴血現象，可能是由於血腫或組織損傷引起的，這在嚴重的骨折後是常見的情況。

在這種情況下，持續的疼痛和無法行走的狀況可能與以下幾個因素有關：
1. 骨癒合不良：骨折後，骨頭需要時間癒合。
如果骨頭未能正確癒合，可能會導致慢性疼痛和功能障礙。
這種情況下，醫生可能會建議進一步的影像學檢查（如X光或CT掃描）來評估骨頭的癒合情況。

2. 神經損傷：在車禍中，除了骨折，周圍的神經也可能受到損傷，這可能導致疼痛、麻木或無力等症狀。
如果神經受到壓迫或損傷，可能需要專業的神經外科醫師進行評估。

3. 關節問題：膝蓋的疼痛和無法彎曲可能與關節內的損傷有關，例如軟骨損傷或韌帶損傷。
這些問題可能需要進一步的關節鏡檢查或其他治療方法。

4. 慢性疼痛綜合症：有些患者在經歷重大創傷後，可能會發展成慢性疼痛綜合症，這是一種複雜的狀態，涉及神經系統的變化，可能需要多學科的治療，包括疼痛管理、物理治療和心理支持。

對於您的情況，建議您尋求專業的醫療意見，尤其是骨科和疼痛管理的專家。
可能需要進行詳細的檢查和評估，以確定最佳的治療方案。
復健治療也是非常重要的，透過物理治療可以幫助改善功能和減輕疼痛。

此外，心理支持也非常重要。
經歷如此重大的創傷後，許多人會感到焦慮或抑鬱，這是正常的反應。
尋求心理諮詢或支持團體的幫助，可以幫助您更好地應對這些情緒。

最後，請記得，恢復的過程可能需要時間，保持耐心和積極的心態是非常重要的。
希望您能夠早日康復，重拾生活的信心。