車禍後遺症:腰椎、頸椎與肩膀問題-骨科

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車禍過後 腰椎 跟 頸椎?


醫師:你好 我在6月中旬有發生過車禍 當時是落地翻滾右腹 骨盆挫傷瘀血 右肩旋轉肌腱撕裂 右手腕橈尺骨脫位 韌帶損傷 三角軟骨破損後來7/12開始 感到下肢無力 腰椎有一節疼痛後來有去骨科照X光 脊椎沒有問題但是陸陸續續腰椎的地方還是有一點痛這4個月來1.腰椎的地方 有時候躺著起來的時候感覺到疼痛另外之前有幾次站起來 感覺站不起來 下背的地方也跟著痛後來9/20去復健科 他用超音波檢查說 有血腫可是過了4個月還沒有消 情況也持續著 這種情況有需要再去大醫院檢查嗎2.頸椎第一節有時候 不知道是不是姿勢不良後來轉換姿勢時 第一節感覺壓了會不舒服但是 過一下子又不會 車禍以前都沒有這問題但是車禍以後 這問題大概發生4.5次了3.9/21開始左肩胛骨下方有時候出力的時候活動起來很無力包括二頭肌的地方 無力感特別明顯請問是拉傷 還是還有其他損傷的可能還是因為去復健 電療太強才會造成這情形


宇傑,20~29歲男性,詢問日期:2018/10/23

李永恒 醫師回覆-骨科


你好1. 下背疼痛、下肢無力,超音波檢查有血腫,4個月症狀持續。
建議至骨科門診安排核磁共掁檢查2. 頸椎若X光檢查無異常,可再觀察。
3. 左肩疼痛無力,可能與右肩旋轉肌腱撕裂,尚未癒合有關。
建議至骨科門診安排核磁共掁檢查

回覆日期:2018/10/23

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您在車禍後出現了多種症狀,包括腰椎疼痛、下肢無力、頸椎不適以及左肩無力等,這些都是車禍後遺症的常見表現。
首先,針對您的問題,我會逐一分析並提供建議。

1. 腰椎疼痛與下肢無力:您提到在車禍後的四個月內,腰椎的疼痛持續存在,並且有下肢無力的情況。
雖然X光檢查顯示脊椎沒有明顯問題,但超音波檢查顯示有血腫,這可能是造成疼痛的原因之一。
血腫可能會壓迫周圍的神經或組織,導致疼痛和無力感。
建議您再次就醫,考慮進一步的影像學檢查,如核磁共振(MRI),以更清楚地了解腰椎的情況,並評估是否有其他潛在的問題,如椎間盤突出或神經根壓迫。

2. 頸椎不適:您提到頸椎第一節在轉換姿勢時感到不適,這可能與姿勢不良或肌肉緊張有關。
車禍後,頸部的肌肉和韌帶可能受到損傷,導致不適感。
建議您注意日常的姿勢,避免長時間低頭或保持同一姿勢,並考慮進行物理治療,幫助改善頸部的靈活性和強度。

3. 左肩無力:您提到左肩胛骨下方的無力感,這可能與右肩的旋轉肌腱撕裂有關。
由於身體的代償作用,右肩的問題可能導致左肩的肌肉過度使用,進而產生無力感。
建議您尋求專業的物理治療,針對肩部進行強化訓練,並改善肩部的穩定性。

4. 復健與電療的影響:如果您在復健過程中感到不適,可能是因為治療強度過高或不適合您的情況。
建議您與復健師溝通,調整治療方案,確保治療過程中不會造成額外的傷害。

總結來說,您的症狀需要進一步的評估和治療。
建議您儘快回診,並與醫師詳細討論您的症狀及其影響,以便制定合適的治療計劃。
若有必要,請求進一步的檢查,如MRI或其他影像學檢查,以確保能夠全面了解您的情況,並針對性地進行治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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