車禍後遺症:骨科問題與疼痛管理-骨科

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挫傷?


請問一下:我在今年八月六出車禍,被車撞了一下,整個人往左邊倒下隔天便出現頸部,左邊上下肢疼痛,於八月九日看醫生當時左半部腫脹,疼痛,那時我想說最痛的地方就好便跟醫師說我手很痛,醫生說左肩,左肘挫傷開了一條Relex藥膏讓我擦但經過兩天之後我發現我左胸及左邊臀部左腳踝及膝關節處腫脹疼痛走路時只能一跛一跛,左腳要向內側在睡覺時壓到受傷的關節便會感到疼痛及出現麻木情形---為什麼會這樣??以致睡眠不佳請為我解答 謝謝!!



小季,20~29歲女性,詢問日期:2004/08/10

施國正 醫師回覆-骨科


可能神經或肌肉軟組織挫傷才會有麻的現象,休息幾天如果沒改善就建議您去看醫師。
如果跛行的現象持續存在,或許要照一下X光片看看有沒有骨折的情行發生。



回覆日期:2004/08/10

彙整補充說明


在您描述的情況中,車禍後出現的頸部、左側上下肢疼痛及腫脹,可能是由於多種因素造成的,包括軟組織損傷、神經壓迫或是關節損傷等。
首先,當您在車禍中受到撞擊時,身體會受到強烈的外力影響,這可能導致肌肉、韌帶和其他軟組織的挫傷或撕裂,這些損傷往往不會在X光檢查中顯示出來,但卻會引起疼痛和腫脹。

您提到的左肩、左肘的挫傷,可能是因為在摔倒過程中,這些部位承受了較大的衝擊力。
隨著時間的推移,您發現左胸、臀部、左腳踝及膝關節也出現腫脹和疼痛,這可能是因為身體在試圖保護受傷部位而導致的 compensatory mechanism(補償機制),使得其他部位承受了額外的壓力和負擔。

此外,您提到的麻木感可能與神經受壓有關。
當身體某個部位受傷或腫脹時,周圍的神經可能會受到壓迫,導致麻木或刺痛感。
這種情況在睡覺時特別明顯,因為某些姿勢可能會加重對神經的壓迫。

針對您的疼痛和不適,建議您可以考慮以下幾個方面的處理:
1. 休息與冰敷:在受傷的初期,適當的休息和冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘,每隔一小時進行一次。

2. 疼痛管理:如醫生所開的藥物(如Relex藥膏)可以幫助減輕疼痛,您也可以詢問醫生是否需要其他口服止痛藥物來幫助改善疼痛感。

3. 物理治療:如果疼痛持續不改善,建議您尋求物理治療的幫助。
物理治療師可以根據您的具體情況制定個性化的復健計畫,包括運動療法和手法治療,以促進康復。

4. 定期回診:持續的疼痛和麻木感需要醫生的進一步評估,可能需要進一步的影像學檢查(如MRI或CT掃描)來排除其他潛在的問題,如骨折或神經損傷。

5. 改善睡眠環境:由於疼痛影響到您的睡眠,建議您調整睡眠姿勢,使用適合的枕頭和床墊,並嘗試在睡前進行放鬆練習,以幫助改善睡眠質量。

總之,車禍後的疼痛和不適是需要重視的,及時的醫療介入和適當的康復措施將有助於您的恢復。
若症狀持續或加重,請務必再次就醫,尋求專業的意見和治療。
希望您能早日康復!

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