新生兒眼睛水腫原因及處理方法-兒科

新生兒眼睛水腫？

您好：爬文有看到類似的問題，但還請醫生解答。
我的寶寶剛滿八週，自一週前開始，若有趴著睡覺、有擠壓到某眼睛，起床後都會水腫，但是過一兩個小時即消除。
因是新生兒，大約每三小時餵奶一次（少量母奶加配方奶，每餐約70-100ml不等），並沒有另外喝水。
寶寶活動力正常，有做尿液檢查，沒有蛋白尿、pH 值為
8、UBG 是3.4 umol/l，當地醫生（人在歐洲）說寶寶數值正常。
這陣子不知是因為天氣熱、還是是因為寶寶猛漲期（leap)，寶寶晚上特別鬧，睡覺都會將身體折起來、並發出聲音，基本上是整晚會這樣，偶爾可睡一下，但不會超過一小時，除非趴睡可以睡較久，但就會有眼睛腫的問題。
想請問醫生，寶寶這樣我是否在當地需要多做什麼檢查呢？
因為家庭寶寶醫生說沒問題，但每天會有數次（視趴睡次數）眼睛腫，實在是很令人擔心。
謝謝醫生

黎，30~39歲女性，詢問日期：2021/06/21

蕭凱文醫師回覆-兒科

八週大的嬰兒血液和淋巴循環還不是很成熟，尤其眼睛周圍是皮膚比較薄的地方，所以壓迫較久之後會比較水腫一些算是正常的，等年齡再大些循環變好就慢慢不會了。
倒是六七個月以下還不會翻身的嬰兒，是不建議趴睡的，怕有嬰兒猝死的風險。

回覆日期：2021/06/21

彙整補充說明

新生兒眼睛水腫的情況在臨床上並不罕見，尤其是在寶寶的年齡較小時，因為他們的血液和淋巴循環尚未完全成熟。
根據您所描述的情況，寶寶在趴著睡覺後出現眼睛水腫，這通常是由於眼周圍的皮膚較薄，受到壓迫後導致的暫時性水腫。
這種情況在寶寶醒來後通常會在一兩個小時內自行消退，這是正常的生理現象。

首先，您提到寶寶在趴睡時會出現眼睛水腫，這是因為趴睡時面部受到壓迫，導致眼周的血液循環受到影響，進而引起水腫。
隨著寶寶年齡的增長，這種情況會逐漸改善，因為他們的循環系統會變得更加成熟。
此外，您提到的寶寶在晚上特別鬧，這可能與生長發育有關，因為在這個階段，寶寶正經歷快速的生長和發展，這也可能影響到他們的睡眠模式。

關於您提到的尿液檢查結果，沒有蛋白尿和其他異常，這是個好消息，顯示寶寶的腎功能正常。
至於眼睛水腫的情況，若沒有伴隨紅腫、流淚或其他不適的症狀，通常不需要過度擔心。
不過，若水腫情況持續加重或伴隨其他症狀，建議您再次諮詢醫生，進一步檢查是否有其他潛在的問題，例如鼻淚管狹窄等。

在日常護理方面，您可以考慮以下幾點來幫助減少眼睛水腫的情況：
1. 避免趴睡：雖然寶寶在趴睡時可能會睡得較久，但這樣的姿勢可能增加眼睛水腫的風險。
建議您嘗試讓寶寶仰睡或側睡，並確保他有足夠的支撐。

2. 保持環境舒適：如果天氣熱，確保寶寶的環境通風良好，避免過熱，這樣可以減少水腫的發生。

3. 定期檢查：定期帶寶寶去看醫生，特別是在發現任何異常情況時，及時進行檢查和諮詢。

4. 觀察飲食：雖然寶寶目前不需要額外喝水，但確保他攝取足夠的母乳或配方奶，以維持良好的水分平衡。

總之，根據目前的情況，寶寶的眼睛水腫可能是由於趴睡造成的正常生理現象，隨著年齡增長，這種情況會逐漸改善。
如果您仍然感到擔心，建議與當地的醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行必要的檢查和觀察。
希望這些資訊能幫助您更好地照顧寶寶，祝您和寶寶健康快樂！