新手媽媽的疑慮:寶寶五週大,該如何處理健康問題?-兒科

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請問:我的寶寶目前五週大!在三十五週又三天時出生!沒有用氧氣!因在診所出生!並沒有特別作眼科檢查!月子中心的兒科醫師說醫院感染源多!建議我在他兩個月大時到大醫院打疫苗再順便作追蹤檢查!請問那時會不會太晚?我該怎麼辦又小朋友從月子中心回來後100cc的母奶常喝不完奶量減少!忽餵奶時呼吸會有嘶鳴聲和以前的鼻痰音不一樣!大便量變多了(水份好像變得比教少!但不是羊大便狀)!請問有關係嗎?
不知所措的新手媽媽


音因,0~9歲男性,詢問日期:2004/11/01

林文賢 醫師回覆-兒科


行政院衛生署台南醫院小兒科主任林文賢醫師回覆DEAR音因媽媽:月子中心的醫師所提的眼科檢查,應該是指要看看有沒有早產兒視網膜病變。
這種眼底的病變主要是因為早產兒的眼底血管不成熟,導致出生後視網膜血管不正常增生,而牽引拉扯視網膜,而致視網膜剝離。
若錯失治療時機可能導致失明。
但是這種嚴重的結果多是發生在懷孕週數太短,體重過輕,需要長期且高濃度氧氣照顧的早產兒。
您的小朋友出生時的懷孕週數是35週又3天,而且又沒有使用過氧氣,一般而言是不太有機會罹患這種疾病的。
甚至連四週大時的眼底篩檢都可以不必做。
如您真的很擔心,可以到醫學中心裏眼科的早產兒視網膜追蹤門診掛號詢問看看。
前面幾個月的小嬰兒,因為呼吸道比成人小很多,只要有一些分泌物,就有可能造成呼吸有聲音。
若沒有其它異狀,次數不多,可以算正常現象,家長就不必過於擔心。
但若合併有活動力變差,吃得不好,甚至發燒,那就必須到小兒科就診。
至於奶量和大便這些問題,也是家長很關心的部份。
小嬰兒的大便的次數和形狀變異可以很大,一兩天才一次到一天數次、大便稍微偏軟或偏硬都是可以接受的。
大約要到二或三歲以後,排便的次數與形狀才會與成人相似。
可以參考下列網頁:http://www.tmn.idv.tw/pinging/QA/gi/gi026.htmhttp://www.tmn.idv.tw/pinging/QA/gi/gi016.htmhttp://health.yam.com/article.asp?channelid=62&serial=8745http://www.vghtpe.gov.tw/~peds/ped/incuba.htm台南醫院祝您身體健康‧萬事如意!!

回覆日期:2004/11/01

彙整補充說明


您好!首先,恭喜您成為新手媽媽,這是一段充滿挑戰與喜悅的旅程。
針對您提出的問題,我將逐一解答並提供一些建議。

1. 眼科檢查與疫苗接種:
您的寶寶在35週又3天出生,這屬於早產兒的範疇。
雖然沒有使用氧氣,但早產兒仍有可能面臨一些健康風險,包括視網膜病變。
月子中心的醫師建議在兩個月大時進行疫苗接種及眼科檢查是合理的,因為這樣可以及早發現任何潛在的問題。
若您對寶寶的健康有疑慮,建議您可以提前安排眼科檢查,尤其是如果您注意到寶寶的視力或眼睛有異常情況。

2. 奶量減少與呼吸聲音:
寶寶在五週大的時候,奶量的變化是常見的現象。
若寶寶在餵奶時出現嘶鳴聲或鼻痰音,這可能是因為鼻腔內有分泌物,造成呼吸道的阻塞。
這種情況下,您可以試著輕輕幫寶寶清理鼻腔,或使用生理食鹽水噴霧來幫助清理。
至於大便的變化,嬰兒的大便形狀和頻率會隨著飲食的變化而有所不同,只要寶寶的排便不過於困難,且沒有其他不適的症狀,通常不需過於擔心。

3. 寶寶的健康監測:
在這個階段,您可以定期觀察寶寶的體重、身高及發展指標,並記錄下來。
若發現寶寶的體重增長不如預期,或是有其他健康問題,建議儘早就醫。
每個寶寶的成長速度不同,重要的是要確保他們在健康的範圍內成長。

4. 餵奶的技巧:
如果寶寶不願意喝完100cc的母奶,您可以試著減少每次餵奶的量,觀察他是否會主動要求更多。
餵奶時,保持寶寶的頭部稍微抬高,這樣有助於他更舒適地進食。

5. 情緒與安撫:
在這個階段,寶寶可能會因為不適或其他原因而感到焦躁。
您可以試著用輕柔的聲音安撫他,或是輕輕搖晃他,幫助他放鬆。
若寶寶的情緒持續不穩定,建議尋求專業醫療人員的意見。

總之,作為新手媽媽,您對寶寶的健康關心是非常重要的。
若有任何疑慮,及時就醫是最好的選擇。
祝您和寶寶健康快樂!

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