AZ接種後出現全身不適及皮疹，是否可能有血栓風險？需看哪一科？-心臟血管專科

打完AZ之後？

何醫師你好
我於110/6/5 打完AZ第一劑
發燒全身痠痛過後,還是有點小喘跟胸痛
本身有服用糖尿病用藥自身也有氣喘
110/6/20發現小腿出現大面積紅點有幾處比較明顯瘀青,雙腳感覺有點脹脹沒有腫雙手掌也會脹
請問是否有血栓疑慮?!
我該去什麼科檢查?
6/5打完至今110/6/21 未曾用過氣喘藥物跟噴劑,怕影響疫苗功效
感謝

安安，40~49歲女性，詢問日期：2021/06/21

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
來看血液科吧
氣喘藥物跟噴劑也應繼續用喔

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2021/06/21
資料來源：台灣e院 - 打完AZ之後

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，接種AZ疫苗後出現全身不適、發燒、胸痛、喘息以及小腿紅點和瘀青等症狀，確實需要引起重視。
這些症狀可能與疫苗接種後的副作用有關，特別是考慮到疫苗接種後可能出現的血栓風險。

首先，AZ疫苗接種後，部分人可能會出現血栓性事件，這種情況被稱為疫苗引起的免疫性血栓性血小板低下症（VITT）。
這種情況的發生率相對較低，但通常會在接種後的4到28天內出現。
常見的症狀包括持續的頭痛、視力模糊、下肢腫脹或疼痛、胸痛、呼吸困難等。
您提到的小腿紅點和瘀青也可能是血栓的表現之一，特別是如果這些症狀是突然出現的。

針對您的情況，建議您儘快就醫，並且最好是前往血液科或神經內科進行檢查。
血液科醫師可以幫助您進行血液檢查，評估是否存在血小板低下或其他凝血異常的情況。
而神經內科醫師則可以評估是否存在與血栓相關的神經學症狀，並進行必要的影像學檢查，如MRI或CT掃描，以排除腦部血栓等問題。

在就醫之前，您可以注意以下幾點：
1. 觀察紅點和瘀青的變化，是否有擴大或增加的趨勢。

2. 注意是否有其他症狀出現，如持續的頭痛、視力改變、呼吸急促等。

3. 如果有胸痛或呼吸困難的情況，應立即就醫。

至於您提到的氣喘用藥，若您有氣喘的病史，建議在醫生的指導下繼續使用氣喘藥物，因為控制氣喘是非常重要的，且不會影響疫苗的效果。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，建議儘快就醫，並告知醫生您接種疫苗的情況及目前的症狀，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復！