長期存在的淋巴結腫大:是否為淋巴癌或慢性發炎?-腫瘤科

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淋巴結腫?


醫生您好,我的下巴最大的那顆淋巴結很久之前痛過,後來就一直沒消也沒變大,可能5~6年了。
最近因為吃了消炎藥,左邊頸部同樣狀況的淋巴結有變小的感覺,但下巴這個摸起來是不規則型前端較硬,後端較軟。
1.請問有可能是淋巴癌嗎?
或是有慢性發炎?
因為身上還有別地方有同樣的情況,痛過的淋巴結都不會消⋯體溫沒發燒都36.62.右後頸頸椎旁肉的部分最近比左邊凸,不知道那邊是不是有淋巴在腫,或是最近要考試一直讀書的姿勢影響3.右太陽穴往上延伸也有一條東西會痛,比左邊凸,想知道是不是也是淋巴⋯謝謝醫生!


匿名,10~19歲女性,詢問日期:2021/06/22

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


匿名/18歲/女您好,不好意思我覺得你的問題可以歸納成一個:身上很多顆淋巴是不是淋巴癌建議你必須到一般外科就診確定謝謝!祝考試順利桃園醫院 陳斯榮

回覆日期:2021/06/22

彙整補充說明


您好!針對您提到的長期存在的淋巴結腫大情況,首先要了解淋巴結的腫大可能由多種原因引起,包括感染、慢性發炎、免疫反應,甚至腫瘤等。
您提到的下巴淋巴結已經持續腫大5到6年,且之前有過疼痛,這樣的情況確實需要進一步的評估。

1. 淋巴癌的可能性:淋巴癌(如霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤)通常會伴隨其他症狀,如持續的發燒、夜間盜汗、體重減輕等。
您提到的淋巴結腫大已經持續多年且沒有顯著變化,這在某種程度上降低了淋巴癌的可能性。
不過,淋巴結的形狀不規則且前端較硬,這可能需要更仔細的檢查來排除惡性病變。

2. 慢性發炎的可能性:長期的淋巴結腫大也可能是由於慢性發炎引起的,這種情況下淋巴結可能會因為持續的刺激而腫大。
您提到的消炎藥對左邊頸部淋巴結有改善的情況,這也支持了慢性發炎的可能性。

3. 其他部位的腫大:您提到的右後頸部和太陽穴附近的腫塊,這些也可能是淋巴結腫大或其他組織的腫脹。
頸部的淋巴結腫大常見於感染或發炎,尤其是在考試壓力大、姿勢不當的情況下,可能會影響到周圍組織的健康。

建議您可以考慮以下幾點:
- 就醫檢查:儘管您已經有過檢查,但如果淋巴結持續腫大或有變化,建議再次就醫,特別是尋求外科或血液腫瘤科的專業意見。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查(如超音波、CT掃描)或進行淋巴結穿刺以獲取組織樣本進行病理檢查。

- 觀察症狀:如果淋巴結腫大伴隨其他症狀(如發燒、體重減輕、持續疼痛等),應儘快就醫。
即使目前沒有這些症狀,持續的腫大也應引起重視。

- 生活方式調整:保持良好的生活習慣,適當的運動和均衡的飲食,有助於增強免疫系統,減少感染的機會。

總之,淋巴結腫大的原因多樣,建議您不要忽視這個情況,及早就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復,祝您考試順利!

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