攝護腺癌患者的治療與保健：按摩是否可行？-泌尿科

攝護腺癌患者可否按摩攝護腺？

院長您好:我是攝護腺癌T3b患者,已擴散至儲精囊,葛里森分數4+3,ㄧ年前做過放療,現正做荷爾蒙治療,醫生說要做2年,目前剛好做了1年,現階段的psa為0.08,想請問:
ㄧ.T3b患者有無機會被治愈嗎?即便是很低機率,若無,平均餘命大約多少?
二.葛里森分數會改變嗎？如會,是如何改變
三.攝護腺可以去按摩它嗎?按摩會讓它健康一點,還是更糟糕?
四.請您評論現階段我的治療狀況是ok的嗎？非常感謝。

陳先生，60~69歲男性，詢問日期：2021/06/27

李明輝醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿科顧問醫師

您好: 攝護腺癌的治療, 手術及放療等治療方式有可能治癒, 但是要和您的主治醫師討論 . 至於平均餘命
可參考
https://www.canceraway.org.tw/cancerinfo.asp?id=B4202C4F-D7E6-4DF8-B5A3-A23947973BAF
其中預後部份.
2. 葛里森分數會改變嗎？如會,是如何改變 (如果切片, 因為是
只取少量樣本,再切片是有可能有些差異)
三.攝護腺可以去按摩它嗎?按摩會讓它健康一點,還是更糟糕?
(不需要特別按摩,散步可以考慮)
四.請您評論現階段我的治療狀況是ok的嗎？非常感謝。
請與您的主治醫師討論.

回覆日期：2021/06/27
資料來源：台灣e院 - 攝護腺癌患者可否按摩攝護腺

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

一、T3b患者的治癒機會與平均餘命：
T3b期的攝護腺癌表示癌細胞已經擴散至周圍組織，如儲精囊。
這種情況下，完全治癒的機會相對較低，但並非完全沒有可能。
治療的成功率取決於多種因素，包括患者的年齡、整體健康狀況、癌症的反應程度等。
根據一些研究，T3期的患者在接受適當的治療後，仍有可能達到長期的無病生存期。
至於平均餘命，這通常取決於癌症的進展程度和治療反應，建議您與主治醫師討論具體的預後評估。

二、葛里森分數的變化：
葛里森分數是根據癌細胞的組織學特徵來評估癌症的侵襲性。
這個分數可以隨著時間的推移而改變，特別是在進行切片檢查時，因為不同的切片可能會顯示不同的細胞特徵。
若癌症進展或治療後的組織學檢查顯示出不同的細胞特徵，則葛里森分數可能會有所變化。

三、攝護腺按摩的可行性：
針對攝護腺的按摩，醫學界對此的看法相對保守。
一般來說，對於攝護腺癌患者，特別是已經擴散的患者，並不建議進行攝護腺按摩。
按摩可能會導致PSA指數上升，並且在某些情況下，可能會引起不適或其他併發症。
對於癌症患者，保持適度的運動（如散步）會更有助於健康，而不必特別針對攝護腺進行按摩。

四、現階段治療狀況的評估：
您目前正在接受荷爾蒙治療，並且PSA指數已降至0.08，這顯示出治療的效果是良好的。
荷爾蒙治療是針對攝護腺癌的一種有效方法，特別是在癌症已經擴散的情況下。
建議您定期與主治醫師進行追蹤檢查，並根據醫師的建議調整治療計畫。

總結來說，攝護腺癌的治療是一個複雜的過程，涉及多方面的考量。
建議您與主治醫師保持密切的溝通，並根據專業的建議進行治療與保健。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！