治療攝護腺癌轉移至骨骼的新選擇：攝護腺冷凍外科手術-泌尿科

攝護腺癌轉移骨頭之治療？

我父親在今年過年時就已經感到骨頭酸痛，陸續帶他去醫院做檢查等等..但卻到6月15日才確定診斷出是『攝護腺癌轉移至骨骼』了。

我有幾件問題想請教醫師

1、攝護腺癌轉移至骨骼後通常醫師會做哪方面治療呢？治療後效果又是如何呢？

2、目前在醫學上在治療攝護腺癌轉移骨骼的傳統方法中，是否還有另一種方法叫做
『攝護腺冷凍外科手術方法呢？』此方法是否就是在攝護線上放（金屬探針）
以低溫將癌細胞破壞呢？而且如發現遺有癌細胞，還可重複施行此手術

3、這種『攝護腺冷凍手術方法』的療效是如何呢？這是傳統方法中另一種有效選
擇嗎？且不受年齡及健康的限制嗎

4、因為我父親以前到醫院做檢查但缺少警覺性已經錯失治療的黃金時期，但現在住院住院已經11、12天了只在吃止痛藥而已，醫師說要切片確定後才能真正的治療。因此我想問陳醫師你們在治療攝護腺癌轉移至骨骼的治療程序為何呢？正常步驟需切片報告後才能開始做治療嗎？

5、我現在是將希望寄託在『攝護腺冷凍外科手術』上，這種方法真的是不錯嗎？
太多的疑問期盼你的回答

E-mail:[email protected]

敏敏，30~39歲女性，詢問日期：2006/06/26

陳修義醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：台灣e院泌尿科主治醫師

您好:
攝護腺癌的診斷，一般必須依靠攝護腺切片，病理診斷確定後，才決定治療方式。如果攝護腺癌已經轉移至骨骼，一般是使用賀爾蒙治療，攝護腺冷凍外科手術可能無法治癒此類的病人。有關攝護腺癌的治療共識可參考國家衛生研究院資料，網址：http://www.nhri.org.tw

泌尿科陳修義醫師敬覆

回覆日期：2006/06/26
資料來源：台灣e院 - 攝護腺癌轉移骨頭之治療

彙整補充說明

您好，感謝您對於攝護腺癌的關心與提問。
針對您父親的情況，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識。

1. 攝護腺癌轉移至骨骼的治療方式：
當攝護腺癌轉移至骨骼後，治療通常會以賀爾蒙治療為主，因為攝護腺癌對雄性激素（如睾酮）非常敏感。
賀爾蒙治療可以減少癌細胞的生長，並且有助於控制病情。
此外，對於骨轉移的疼痛，醫師可能會建議使用止痛藥物、放射治療或骨骼穩定劑（如鍶-89同位素）來緩解症狀。
治療的效果因人而異，通常需要根據患者的具體情況來評估。

2. 攝護腺冷凍外科手術：
攝護腺冷凍外科手術（Cryoablation）是一種利用低溫來破壞癌細胞的技術。
這種方法通常是將金屬探針插入攝護腺內，通過冷卻來凍結並破壞癌細胞。
雖然這種方法在某些情況下是有效的，但對於已經轉移至骨骼的癌症患者，冷凍手術可能無法根治病情，因為它主要針對局部腫瘤，而非全身性疾病。

3. 冷凍手術的療效及適應症：
冷凍手術的療效在於能夠有效地減少局部腫瘤的大小，並且對於某些早期的攝護腺癌患者來說，這是一種可行的選擇。
然而，對於已經轉移的患者，這種方法的效果可能有限，且不一定適用於所有患者，特別是年齡較大或有其他健康問題的患者。
在選擇治療方案時，醫師會根據患者的整體健康狀況及癌症的進展情況來做出建議。

4. 治療程序及切片報告的重要性：
在確診攝護腺癌後，通常需要進行切片檢查以確定癌症的分期及分級，這對於後續的治療計劃至關重要。
切片報告能提供癌細胞的特徵，幫助醫師選擇最合適的治療方案。
在確定治療方案之前，醫師通常會進行全面的評估，包括影像學檢查等，以了解癌症的擴散情況。

5. 對冷凍外科手術的期望：
雖然冷凍外科手術在某些情況下是有效的，但對於已經轉移至骨骼的攝護腺癌患者，這種方法可能不是最佳選擇。
建議您與主治醫師深入討論，了解所有可行的治療選項，包括賀爾蒙治療、放射治療及其他新興療法，以制定最合適的治療計劃。

總之，面對攝護腺癌的治療，早期的診斷和適當的治療方案是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解父親的病情，並與醫療團隊進行有效的溝通。
若有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您父親早日康復！