慢性咽喉炎引起的咀嚼肌肉無力問題及吞嚥困難-耳鼻喉科

慢性咽喉炎？

醫師您好
我去年年底在醫學中心照過鼻腔內視鏡，醫師診斷為慢性咽喉炎。
至今症狀一直沒有改善，甚至喝水開始會有容易嗆咳的情形，吃固態食物也不容易吞嚥，吃完飯後嘴巴的動作變得卡卡的，不好控制，也會有咀嚼肌肉無力的感覺。
想請問慢性咽喉炎本來就會有咀嚼肌肉無力的問題嗎？還是是因為吞嚥困難造成的肌肉過度使用之無力感呢？
謝謝醫師

ayako，20~29歲女性，詢問日期：2021/06/30

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

一般很少見到引起無力情況，若有上述情形，建議需至腸胃內科或神經內科檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復

回覆日期：2021/06/30
資料來源：台灣e院 - 慢性咽喉炎

彙整補充說明

慢性咽喉炎是一種常見的耳鼻喉科疾病，主要表現為咽喉部的持續性炎症，可能會導致多種不適症狀，包括喉嚨痛、吞嚥困難、聲音沙啞等。
根據您的描述，您目前面臨的問題包括吞嚥困難、咀嚼肌肉無力以及嗆咳等情況，這些症狀確實可能與慢性咽喉炎有關，但也可能涉及其他因素。

首先，慢性咽喉炎本身可能不直接導致咀嚼肌肉無力，但由於吞嚥困難，您可能在進食時過度使用咀嚼肌肉，導致肌肉疲勞或無力感。
當吞嚥過程中出現困難時，您可能會不自覺地使用更多的力量來嘗試吞嚥，這樣長期下來可能會造成肌肉的過度使用，進而引發無力感。
此外，若您因為疼痛或不適而減少進食，這也可能導致肌肉的使用頻率下降，進而影響肌肉的力量和耐力。

另一方面，慢性咽喉炎可能會引起喉嚨部位的神經敏感性增加，這可能會影響到吞嚥的協調性，進而造成吞嚥困難。
當吞嚥過程不順暢時，可能會導致食物在喉嚨部位滯留，進而引發嗆咳的情況。
這些症狀的出現，可能使您在進食時感到焦慮，進一步影響進食的意願和能力。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 專業評估：建議您再次就醫，尋求耳鼻喉科專科醫師的進一步評估，尤其是針對吞嚥功能的檢查。
可能需要進行吞嚥造影檢查或內視鏡檢查，以確定吞嚥困難的具體原因。

2. 吞嚥訓練：若確定是因為吞嚥困難導致的肌肉無力，您可以考慮尋求語言治療師的協助，進行吞嚥訓練。
這些專業人士可以提供針對性的訓練，幫助您改善吞嚥功能。

3. 飲食調整：在症狀未改善之前，建議您選擇較為柔軟、易於吞嚥的食物，並且可以考慮使用濃稠劑來改善液體的吞嚥感受，減少嗆咳的風險。

4. 保持水分：保持良好的水分攝取，避免口腔乾燥，這對於改善吞嚥困難也有幫助。

5. 心理支持：長期的吞嚥困難可能會對心理造成影響，建議您與家人或心理專業人士進行溝通，獲得必要的支持。

總之，慢性咽喉炎可能會導致多種不適症狀，包括吞嚥困難和肌肉無力。
針對這些症狀，尋求專業的醫療評估和適當的治療是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，改善目前的狀況。