長期忽略胃食道逆流的嚴重性是否會導致癌症?-精神科

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藥物引起的胃食道逆流?


過去病史:1.壓力性潰瘍(胃小彎)2.腹瀉型腸躁症主題Q:如果長期不理會[食道炎A級]與[非幽門桿菌引起的胃發炎],後果會食道癌、胃癌,甚至不堪設想嗎?本身服用低劑量的抗憂鬱劑(SSRI或SNRI),根據網路民眾衛教5-HT2被激發頻率上升,是造成服藥後主要副作用(噁心、想吐)。
我之前曾服用SSRI的Sertraline 50mg QD,服用後一個月出現明顯的早上起床想吐、嘴巴有酸酸的味道、胸口逆流感。
當時的腸胃科初步處置:鋁鹽、欣解胃鏡檢查後-PPI,並印象說胃部組織跑到食道我自行停用Sertraline,從此對於抗憂鬱劑的初步噁心與嘔吐感副作用感到無比的心理壓力,尤其具有抗膽鹼效果的Paroxetine更是害怕。
目前服用SNRI Venlafaxine 75mg QD現在病史:PTSD(免兵役)、憂慮焦慮強迫睡眠等疾病、[起床噁心感無逆流無酸酸的味道]我的理想:持續性低劑量抗憂鬱劑治療合併臨床心理治療(副作用漸漸消失)+社工與關懷員溝通+聲請家暴令成功。
職業:醫藥衛生無抽菸無嚼檳榔無酗酒,輕度脂肪肝,腰圍90公分。
結論:我需要想這麼多嗎?
考慮到這些,算是正常擔心嗎?



醫師請您幫幫我,20~29歲男性,詢問日期:2021/07/04

吳恩亮 醫師回覆-精神科


網友 您好:主題Q:如果長期不理會[食道炎A級]與[非幽門桿菌引起的胃發炎],後果會食道癌、胃癌,甚至不堪設想嗎?是的,長期發炎確實可能癌變,建議還是要好好治療。
吳恩亮醫師



回覆日期:2021/07/04

彙整補充說明


長期忽略胃食道逆流的嚴重性確實可能導致一些健康問題,包括食道癌和胃癌。
胃食道逆流(GERD)是一種常見的消化系統疾病,當胃酸或胃內容物逆流到食道時,會引起不適的症狀,如胸口灼熱、嗳氣、吞嚥困難等。
若不加以治療,長期的胃酸刺激可能導致食道的慢性炎症,進而引發巴瑞氏食道(Barrett's esophagus),這是一種食道上皮細胞的變化,可能增加食道癌的風險。

根據醫學研究,長期的胃食道逆流若未獲得適當治療,可能導致食道的慢性炎症,進而引發細胞的變異。
這些變異在某些情況下可能會演變為癌變。
雖然並非所有的胃食道逆流患者都會發展成癌症,但確實有研究指出,巴瑞氏食道的患者發展為食道癌的風險會增加。
因此,對於有長期胃食道逆流症狀的人,定期的檢查和適當的治療是非常重要的。

在您的情況中,您提到有食道炎和非幽門桿菌引起的胃發炎,這些都是需要重視的問題。
雖然您目前的症狀可能不嚴重,但長期的炎症狀態仍然可能對健康造成影響。
建議您遵循醫生的建議,定期進行胃鏡檢查,並在必要時接受切片檢查,以便及早發現任何異常變化。

此外,您提到的抗憂鬱劑(如SSRI和SNRI)可能會對消化系統產生影響,導致噁心和其他不適症狀。
這些副作用可能會加重您的焦慮和不安,因此與醫生討論這些藥物的使用和可能的替代方案是非常重要的。
心理健康與身體健康密切相關,適當的心理治療和藥物管理可以幫助您減輕焦慮,改善生活品質。

總結來說,長期忽略胃食道逆流的問題確實可能導致嚴重的健康後果,包括癌症的風險。
建議您積極尋求醫療幫助,定期檢查,並遵循醫生的治療計劃。
同時,保持良好的生活習慣,避免刺激性食物,適度運動,這些都有助於改善您的消化健康和整體福祉。
若有任何疑慮或不適,請隨時與醫療專業人員聯繫,獲取專業的建議和支持。

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