淋巴結變化:一顆縮小,另一顆擴大?-腫瘤科

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淋巴癌會有可能一顆變小然後另一顆繼續變大嗎?


您好我5月時摸到頸部淋巴結一顆上週四照超音波看到1顆1.5*0.6公分的淋巴結跟一顆0.5*0.5公分淋巴結我摸到的那顆-->0.5*0.5公分現在摸自覺有變小了約0.3公分另一顆1.5公分檢查員說要超音波才能看到,病人是摸不出來的請問若其中一顆有變小了是否就可以稍微放心排除淋巴癌?淋巴癌會有可能一顆變小然後另一顆繼續變大的這種狀況嗎?謝謝



林s,30~39歲女性,詢問日期:2021/07/08

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


林s/33歲/女1.請問若其中一顆有變小了是否就可以稍微放心排除淋巴癌?a:個別的情形,必須分開討論。
但是沒有治療就自己變小,應該不是癌症。
2.淋巴癌會有可能一顆變小然後另一顆繼續變大的這種狀況嗎?謝謝a:意思是2.1 變小的那顆應該不是癌症2.2 大於1公分的可能是癌症的機率比較高,2.3 大於1公分的必須持續追蹤,如果再變大,應盡快看醫生,如果沒變大,可以3-6個月做一次超音波,如果內心壓力很大,可以跟醫生討論是否切除化驗祝身心平安桃園醫院 陳斯榮



回覆日期:2021/07/08

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解淋巴結的變化是非常常見的現象,尤其是在身體受到感染或發炎時,淋巴結會因為免疫反應而腫大。
您提到的情況中,一顆淋巴結縮小而另一顆擴大,這種現象在臨床上是有可能發生的。

1. 淋巴結縮小的意義:當一顆淋巴結縮小,通常表示該淋巴結的炎症或感染已經得到控制,這是良性的變化。
特別是如果這顆淋巴結在之前因為感染而腫大,隨著感染的消退,淋巴結的大小會逐漸恢復到正常狀態。
您提到的0.5公分的淋巴結變小至約0.3公分,這樣的變化通常不會讓人擔心是淋巴癌。

2. 淋巴結擴大的考量:至於另一顆1.5公分的淋巴結,這顆淋巴結的大小在1公分以上,確實需要持續觀察。
淋巴結的大小變化可以受到多種因素影響,包括感染、發炎或其他病理狀況。
淋巴癌的情況下,淋巴結通常會持續增大,且可能伴隨其他症狀,如體重減輕、夜間盜汗或持續發燒等。

3. 淋巴癌的可能性:淋巴癌的確有可能出現一顆淋巴結縮小而另一顆擴大的情況,但這並不常見。
淋巴癌通常會導致多顆淋巴結同時增大,且這些淋巴結的質地可能會變得較硬,並且不易移動。
如果您目前沒有其他不適症狀,且淋巴結的變化不大,則不必過於緊張。

4. 建議的後續行動:對於1.5公分的淋巴結,建議您定期進行超音波檢查,通常每3到6個月檢查一次,觀察其大小是否有持續變化。
如果在未來的檢查中發現該淋巴結持續增大,則需要進一步的檢查,例如穿刺活檢,以排除惡性病變的可能性。

5. 心理健康的考量:面對這樣的健康問題,心理壓力往往會增加,因此建議您與醫生保持良好的溝通,並在必要時尋求心理支持。
了解自己的身體狀況,並定期檢查,能夠幫助您更好地掌握健康狀態,減少不必要的焦慮。

總結來說,淋巴結的變化需要根據具體情況來分析,您目前的情況看起來是良性的,但仍需定期追蹤。
若有任何新的症狀出現,請及時就醫。
祝您健康平安!

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