顯影劑引發神經麻痺與中風的手術風險-神經內科

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請問(顯影劑) , 在手術中會造成為手術的危險嗎 ? 一位病患因腹脹而無法排尿 , 到高雄長庚就醫 , 但使終找不到病因 , 所以進一步做抽骨髓的手術 , 但卻造成下半身癱瘓 , 也沒有說明原因及病因 , 之後 , 又做血管栓篩 , 但是卻造成右側中風的情況 , 醫生說是顯影劑跑到腦部造成阻塞 , 請問這個情形可能嗎 ? 這手術成功率高嗎 ?
請問最初找不到病因時 , 難道不會有不同醫院的醫生一起會診嗎? 高雄長庚ICU醫生說都是其他醫院來請教高雄長庚 ! 但是最後卻又說這病患是被當做實驗品 , 那是否若有會診的動作 , 就會大大的避免不須要的手術嗎 ?

WING，20~29歲女性，詢問日期：2003/04/21

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

1.首先先建議與主治醫師充分溝通.將你的疑問向主治醫師請教。
2.排尿困難病灶可能在脊髓薦神經叢甚至大腦。
3.為何作血管栓塞？是否有脊髓動靜脈畸型？��

回覆日期：2003/04/21
資料來源：台灣e院 - ???

彙整補充說明

顯影劑在醫學影像學中扮演著重要角色，特別是在進行各種診斷性檢查時，例如CT掃描或MRI。
然而，顯影劑的使用確實存在一些風險，尤其是在某些特定情況下。
顯影劑可能引發的副作用包括過敏反應、腎功能損害，甚至在極少數情況下，可能導致神經系統的問題，如神經麻痺或中風。

在您提到的案例中，病患因腹脹而無法排尿，經過一系列檢查和手術後，最終出現下半身癱瘓和右側中風的情況。
醫生提到顯影劑可能導致腦部阻塞，這種情況在理論上是可能的，但實際上相對少見。
顯影劑進入血液循環後，若發生過敏反應或其他不良反應，可能會影響血管的通暢性，進而導致中風。

至於手術的成功率，這通常取決於多種因素，包括病患的整體健康狀況、手術的複雜性以及醫療團隊的經驗等。
抽骨髓的手術本身是一個相對安全的程序，但如同所有手術一樣，仍然存在一定的風險。

在病患最初找不到病因的情況下，進行會診是非常重要的。
會診可以讓不同專科的醫生共同討論病患的情況，從而提供更全面的診斷和治療建議。
若能進行多醫院的會診，或許能更早找到病因，避免不必要的手術。

在高雄長庚醫院的情況中，若醫生認為病患被當作實驗品，這可能反映出醫療資源的不足或是醫療體系的某些問題。
醫療團隊應該在充分告知病患及其家屬的情況下，進行必要的檢查和治療，而不是僅僅依賴單一的診斷結果。

總結來說，顯影劑在手術中確實可能引發一些風險，但這些風險通常是可控的。
病患在接受任何醫療程序前，應該與醫療團隊充分溝通，了解所有可能的風險和益處，並在必要時尋求第二意見或進行會診，以確保獲得最佳的醫療照護。