解決骨關節疼痛:該看哪一科?-骨科

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手肘關節及膝關節之疼痛?


家母年約六十歲體型較胖壯 健康檢查無骨質酥鬆現象近日來睡覺時若側睡即兩手肘關節疼痛異常若有彎膝動作亦引起膝蓋關節疼痛無法蹲下或曲膝經家母描述兩處關節無腫漲現象亦無過度運動之慮且家母對骨骼酸痛之抱怨常發生 但就醫仍未找出病因不知此狀況應至何科別門診 是否需至內科之風溼類專科或疼痛科別是否需懷疑異常之骨骼病變


莊,30~39歲男性,詢問日期:2000/12/20

謝天傑 醫師回覆-骨科


六十歲左右的長輩,尤其是體重較重的人,膝關節承受的壓力較大,在關節軟骨磨損到一定程度之後,漸漸的會出現關節酸痛無力,甚至僵硬到無法蹲下的程度,雖然檢查無骨質疏鬆症情況,但退化性膝關節炎的可能性較高,建議先找骨科專門醫師診治.

回覆日期:2000/12/20

彙整補充說明


針對您家母的情況,建議您可以考慮就診於骨科或風濕免疫科。
根據您所描述的症狀,家母在側睡時出現手肘關節疼痛,以及彎膝動作引起的膝蓋關節疼痛,這些情況可能與關節的退化或炎症有關。

首先,六十歲的年齡加上體型較胖,確實會增加關節的負擔,尤其是膝關節和肘關節。
雖然健康檢查顯示無骨質疏鬆,但這並不排除關節退化的可能性。
退化性關節炎(如膝關節炎)在這個年齡層中是相當常見的,特別是當關節長期承受過多的壓力時,可能會導致關節軟骨的磨損,進而引發疼痛和活動受限。

其次,您提到的關節無腫漲現象,這可能表示目前並沒有急性炎症的情況,但這並不代表沒有其他潛在的問題。
關節疼痛的原因可能有很多,包括退化性關節病、風濕性關節炎、肌腱炎等。
由於家母的症狀已經持續一段時間,且就醫後仍未找到明確的病因,建議尋求專業的風濕免疫科醫師進行進一步的檢查。
這類專科醫師能夠針對免疫系統的問題進行評估,並檢查是否存在自體免疫疾病的可能性。

在就診時,醫師可能會建議進行一些檢查,例如血液檢查以評估炎症指標、關節液抽取檢查(如果有必要),以及影像學檢查如X光或MRI,以更清楚地了解關節的狀況。
這些檢查能幫助醫師確定疼痛的根本原因,並制定適合的治療計畫。

此外,針對疼痛的管理,除了藥物治療(如非類固醇消炎藥)外,物理治療也是一個重要的選項。
物理治療可以幫助增強周圍肌肉的力量,改善關節的穩定性,並減少疼痛感。
若疼痛持續影響生活品質,疼痛科也可以提供相關的疼痛管理方案。

總結來說,建議您家母首先就診於骨科或風濕免疫科,進行詳細的檢查與評估,以便找出疼痛的根本原因並制定適當的治療計畫。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您家母早日康復!

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