敏撲寧軟膏擦完後出現沉重感及血絲,是否為靜脈栓塞?-心臟血管專科

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這是靜脈栓塞嗎?


吳醫生您好:在擦藥前我是完全沒有任何異狀的但一個半月前擦了 敏撲寧軟膏(成分betamethasone)在左腳無名趾後,約一小時後,出現該趾無力、無法彎曲、微水腫,隨後膝蓋後方、大腿上方出現沉重感一度以為神經出問題,看了神內科,吃很多抗癲癇藥物、消炎止痛、B群,但沒有明顯改善也測過肌電圖、神經傳導,沒有明顯差異後來我再度測試該藥膏在左手背處,約30分鐘後,左手腕、左前手臂內側、左上手臂內側也出現相同的沉重感左手跟左腳自擦藥後,就開始很沉重,很像有什麼東西卡住、壓住,持續24小時一直有感覺,外觀唯一差別是,手腕內側跟腳踝內側有跑出一點點深色血絲(沒有凸出來),按壓有更明顯沉重壓迫感,這是怎麼回事.....那條藥膏會引起血路問題嗎?
還是這個是某種血路不順的症狀?
此症狀會自行改善嗎(以持續1.5個月)?
還是需要去看血管科?



liang,20~29歲男性,詢問日期:2021/07/15

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


根據您所描述,並不符合靜脈栓塞的表現,但如果症狀持續,仍建議至醫院門診做進一步檢查。


回覆日期:2021/07/15

彙整補充說明


根據您所描述的情況,敏撲寧軟膏(成分為betamethasone)在使用後出現的沉重感及血絲,並不典型地符合靜脈栓塞的症狀。
靜脈栓塞通常會伴隨著明顯的腫脹、疼痛及皮膚變色等症狀,而您所提到的沉重感及微水腫,可能與其他因素有關。

首先,敏撲寧是一種類固醇藥物,主要用於減輕炎症和過敏反應。
使用類固醇藥物後,部分患者可能會出現局部的血管反應,例如血管擴張或微血管的通透性增加,這可能導致局部的水腫或沉重感。
此外,類固醇的使用也可能影響到局部的血流動力學,造成不適感。

您提到的血絲,可能是由於局部微血管破裂或血管炎症所引起的,這在使用類固醇後是有可能發生的。
這種情況下,建議您觀察症狀是否持續加重或伴隨其他不適。
如果沉重感和血絲的情況持續不改善,建議您尋求專業醫療意見,尤其是血管科的評估,以排除其他潛在的血管問題。

至於症狀是否會自行改善,這取決於多種因素,包括您的身體狀況、使用藥物的時間及劑量等。
一般來說,若是由於局部反應引起的症狀,隨著時間的推移和藥物的停用,症狀有可能會逐漸改善。
但如果症狀持續存在,或是出現新的症狀,則應該儘早就醫。

在此情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 停止使用該藥膏:如果您懷疑是藥物引起的反應,應立即停止使用並觀察症狀變化。

2. 冷敷:對於局部的沉重感,可以考慮使用冷敷來減輕不適。

3. 保持活動:適度的活動有助於促進血液循環,減少不適感。

4. 就醫檢查:若症狀持續或加重,建議儘快就醫,尤其是血管科,進行詳細檢查。

總之,雖然目前的症狀不太符合靜脈栓塞,但仍需謹慎對待,及時就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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