敏撲寧軟膏擦完後出現沉重感及血絲，是否為靜脈栓塞？-心臟血管專科

這是靜脈栓塞嗎？

吳醫生您好：
在擦藥前我是完全沒有任何異狀的
但一個半月前擦了敏撲寧軟膏（成分betamethasone)在左腳無名趾後，約一小時後，出現該趾無力、無法彎曲、微水腫，隨後膝蓋後方、大腿上方出現沉重感

一度以為神經出問題，看了神內科，吃很多抗癲癇藥物、消炎止痛、B群，但沒有明顯改善
也測過肌電圖、神經傳導，沒有明顯差異

後來我再度測試該藥膏在左手背處，約30分鐘後，左手腕、左前手臂內側、左上手臂內側也出現相同的沉重感

左手跟左腳自擦藥後，就開始很沉重，很像有什麼東西卡住、壓住，持續24小時一直有感覺，外觀唯一差別是，手腕內側跟腳踝內側有跑出一點點深色血絲（沒有凸出來），按壓有更明顯沉重壓迫感，這是怎麼回事.....
那條藥膏會引起血路問題嗎？
還是這個是某種血路不順的症狀？
此症狀會自行改善嗎（以持續1.5個月）？
還是需要去看血管科？

liang，20~29歲男性，詢問日期：2021/07/15

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

根據您所描述，並不符合靜脈栓塞的表現，但如果症狀持續，仍建議至醫院門診做進一步檢查。

回覆日期：2021/07/15
資料來源：台灣e院 - 這是靜脈栓塞嗎

彙整補充說明

根據您所描述的情況，使用敏撲寧軟膏（成分為betamethasone）後出現的沉重感及血絲，並不典型地符合靜脈栓塞的症狀。
靜脈栓塞通常會伴隨著明顯的腫脹、疼痛、皮膚變色等症狀，而您提到的沉重感及微水腫，可能與其他因素有關。

首先，敏撲寧是一種類固醇藥物，主要用於減輕炎症和過敏反應。
使用類固醇藥物後，部分患者可能會出現局部的血管反應，例如微血管破裂，這可能解釋您所見的深色血絲。
這些血絲可能是由於局部血管的脆弱性增加所導致，而不一定是靜脈栓塞的結果。

您提到的沉重感和無法彎曲的情況，可能與局部的神經壓迫或肌肉緊張有關。
類固醇的使用有時會導致肌肉的變化，進而影響到神經的功能，造成無力感或沉重感。
這種情況可能需要進一步的評估，尤其是如果症狀持續不改善的話。

至於您提到的症狀是否會自行改善，這通常取決於個體的反應和具體的病因。
如果症狀持續超過一個半月，建議您尋求專業的醫療意見，特別是血管科或神經科的醫師，以進行更詳細的檢查。
這可能包括超音波檢查，以排除靜脈栓塞或其他血管問題的可能性。

在此情況下，您也可以考慮以下幾點：
1. 觀察症狀：如果沉重感和血絲持續不變或加重，應儘快就醫。

2. 避免自我診斷：不要僅依賴網路資訊進行自我診斷，專業醫師的評估是必要的。

3. 記錄症狀：記錄下症狀的變化，包括何時出現、持續時間及任何可能的觸發因素，這將有助於醫師進行診斷。

總之，雖然目前的症狀不太可能是靜脈栓塞，但持續的沉重感和血絲仍需進一步評估。
建議您儘快就醫，進行必要的檢查，以確保沒有潛在的血管問題或其他健康問題。
希望您能早日康復！