肝膽腸胃科問題：大便帶血且疼痛，可能是什麼病？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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根據您所描述的症狀，大便帶血且伴隨疼痛，這些情況可能與痔瘡、肛裂或其他肛門及直腸相關疾病有關。
以下是對您情況的詳細分析與建議。

首先，您提到的「大便排出體外的那一瞬間會疼痛」，這通常是肛裂的典型症狀。
肛裂是指肛門皮膚的裂傷，通常發生在排便時，尤其是當大便較硬或較粗時，會造成肛門周圍的組織撕裂，導致疼痛和出血。
您提到的鮮紅色血液，通常是由於肛門或直腸的出血，這種情況在痔瘡和肛裂中都很常見。

其次，您提到的「衛生紙擦到10元大小的鮮紅色血液」和「馬桶水上漂浮暈開的鮮紅血」，這些都是出血的表現。
鮮紅色的血液通常表示出血點在肛門或直腸的下部，而如果是黑色或暗紅色的血，則可能表示出血點在更高的位置，如結腸或小腸。

關於您提到的「肛門口有小肉芽」，這可能是外痔或肛門周圍的皮膚增生，通常不會引起疼痛，但如果有發炎或感染的情況，則可能會引起不適。

針對您的問題，如果您自行使用藥物（如外用藥膏）後，症狀在一週內沒有改善，建議您儘快就醫。
持續的出血和疼痛可能是更嚴重問題的徵兆，及早就醫可以避免病情惡化。

至於痔瘡的分級，根據症狀的嚴重程度，痔瘡通常分為四個等級：
1. 第一度：痔瘡不脫出肛門外，僅在排便時出血。

2. 第二度：痔瘡在排便時脫出，但會自行回縮。

3. 第三度：痔瘡脫出後需要手動推回。

4. 第四度：痔瘡脫出且無法回縮，可能伴隨疼痛和出血。

根據您的描述，若大便時有出血且伴隨疼痛，可能屬於第一或第二度痔瘡，但具體情況還需醫師進行檢查以確定。

最後，建議您在日常生活中注意飲食，增加纖維攝取，保持充足的水分，避免便秘，這樣可以減少排便時的困難和疼痛。
如果症狀持續或加重，務必尋求專業醫療的幫助。
希望您早日康復！